痛风性关节炎是高尿酸血症最常见的并发症,以关节突发红肿热痛为典型表现,发作时疼痛剧烈,严重影响生活质量,需规范治疗和预防。
发病机制是体内尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积于关节滑膜、软骨等部位,引发急性炎症反应,导致关节损伤,常见于下肢关节,如大脚趾、脚踝、膝关节。
典型症状多为突发单侧关节疼痛,夜间或凌晨加重,关节可出现红肿、发热、活动受限,疼痛剧烈时难以行走,发作持续数天至两周左右可自行缓解,缓解期无明显症状,但易反复发作。
诱发因素是高嘌呤饮食、大量饮酒、剧烈运动、受凉、创伤、熬夜、精神紧张等,均可能诱发痛风性关节炎急性发作,需提前规避。
急性发作时可以及时服用非甾体抗炎药,缓解疼痛和炎症;症状严重者可在医生指导下短期使用糖皮质激素,快速控制症状,避免关节损伤加重。
缓解期核心是控制血尿酸水平,服用降尿酸药物,同时坚持低嘌呤饮食、规律作息、适度运动,控制体重,避免诱因,减少发作次数。
痛风性关节炎若长期反复发作,可能导致关节畸形、功能障碍,早期控制尿酸水平是预防关节损伤的关键,切勿在疼痛缓解后擅自停药。

