从内分泌科专业角度而言，服用激素药后发胖，在停药后体重有可能下降，但并非必然，这取决于众多复杂因素。激素药种类繁多，不同类型对人体内分泌系统及体重的影响机制各异。以糖皮质激素类药物为例，这类药物广泛应用于抗炎、免疫抑制等治疗，会干扰人体正常的内分泌调节网络。
- 糖皮质激素可促使脂肪重新分布，引发向心性肥胖，即脂肪异常地大量堆积于腹部、面部等躯干部位，形成满月脸、水牛背等典型体征。这是因为糖皮质激素影响了脂肪代谢相关酶的活性，改变了脂肪细胞对脂肪酸的摄取与储存方式。
- 糖皮质激素还会影响食欲调节机制，使人体食欲大增。通过作用于下丘脑的食欲调节中枢，让人产生强烈的饥饿感，从而不自觉地增加食物摄入量。长期如此，热量摄入远超身体消耗，体重自然显著上升。
- 当停用糖皮质激素后，身体开始逐渐调整恢复。随着体内激素水平降低，食欲亢进的情况通常会逐渐缓解，食量趋于正常。但之前因激素作用而堆积的脂肪并不会立刻消失，身体需要时间重新平衡脂肪代谢途径，将多余脂肪逐步分解利用。
- 然而，长期使用激素可能已对身体的代谢功能产生深远影响，代谢率的恢复较为缓慢。激素可能抑制了甲状腺激素的正常分泌或作用，甲状腺激素对基础代谢率至关重要，其功能受影响后，身体消耗能量的能力下降。即便停用激素，代谢率也难以迅速回升到正常水平，这无疑增加了体重下降的难度。
激素药停药后体重管理的日常注意事项
1、睡眠管理：保证充足且高质量睡眠，睡眠期间，身体进行新陈代谢调节与修复。缺乏睡眠会干扰激素分泌，影响食欲调节激素，如胃饥饿素和瘦素的平衡，导致食欲增加，尤其渴望高热量食物。保持规律作息时间，创造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，有助于提高睡眠质量，促进身体恢复正常代谢，对体重管理有积极意义。
2、定期监测：定期监测体重、体脂率等身体指标，通过监测及时掌握体重变化趋势，以便适时调整饮食和运动计划。同时，关注身体其他方面变化，如体力、精神状态等，若出现异常，及时咨询医生，确保在健康前提下进行体重管理。