糖尿病患者可以适量食用西柚，但需谨慎控制食用量并注意与药物的相互作用。西柚本身碳水化合物含量较低，对血糖的直接影响相对较小，不过其含有的某些成分可能影响药物代谢，进而间接影响血糖控制。
- 从营养成分和升糖机制来看，每100克西柚中碳水化合物含量约为9克，且多为果糖、葡萄糖等单糖和蔗糖，这些糖类在肠道内会被吸收进入血液，引起血糖上升。但西柚的升糖指数（GI）约为25，属于低升糖指数食物，这意味着食用西柚后，血糖上升速度相对缓慢，峰值较低，且血糖下降也较为平稳。同时，西柚中含有一定量的膳食纤维，每100克约含1.6克，膳食纤维能够延缓食物在胃肠道内的消化速度，阻碍碳水化合物的快速分解与吸收，在一定程度上减缓血糖上升的幅度。
- 对于血糖控制稳定的糖尿病患者，如空腹血糖能维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下，糖化血红蛋白控制在7.0%以下，可以将西柚作为两餐之间的加餐。建议每次食用量不超过100-150克（可食部分），并将其所含的碳水化合物计入当日总碳水化合物摄入量中。如果当天食用了西柚，应相应减少其他主食或含糖食物的量，确保全天碳水化合物摄入总量不超标。例如，食用150克西柚后，可减少半两左右的米饭或馒头。
需要特别注意的是，西柚中含有的呋喃香豆素等成分，会抑制人体内一种名为CYP3A4的酶的活性。而许多治疗糖尿病的药物，如部分钙通道阻滞剂、他汀类调脂药、免疫抑制剂等，都需要通过CYP3A4酶进行代谢。当西柚与这些药物同时服用时，会导致药物在体内的代谢速度减慢，药物浓度升高，从而增加药物的不良反应风险。例如，与降糖药同服可能会使药物作用增强，引发低血糖。因此，正在服用上述药物的糖尿病患者，在食用西柚前应咨询医生，了解药物与西柚是否存在相互作用，必要时需避免食用或调整药物剂量。
糖尿病患者如何选择水果
1、考虑血糖生成指数（GI）：优先选择低GI值的水果，如苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓等。这些水果在人体内消化吸收相对较慢，可使血糖上升平缓，不会引起血糖的大幅波动。
2、关注含糖量：即便水果的GI值较低，但如果含糖量过高，也可能对血糖产生较大影响。像西瓜，虽然GI值不高，但含糖量相对较高，糖尿病患者就需要控制食用量。而柠檬、牛油果等含糖量很低，可少量食用。
3、结合自身血糖情况：如果患者血糖控制较为稳定，可在两餐之间适量食用一些水果；若血糖控制不佳，波动较大，则应暂时减少或避免食用水果，待血糖稳定后再尝试。