白肺病是严重肺部病变导致的影像学表现，断气前3天的征兆多与肺换气功能急剧恶化、缺氧加重及多器官功能代偿不足相关，如呼吸困难进行性加重、发绀症状弥漫加重、意识状态逐渐模糊、循环功能异常、尿量显著减少等。
1、呼吸困难进行性加重
患者呼吸频率显著加快，可达30次/分钟以上，伴随明显喘息、鼻翼煽动，即使处于静息状态也需用力呼吸，无法平卧，被迫采取端坐呼吸。这是由于肺部病变导致有效换气面积急剧减少，机体缺氧与二氧化碳潴留加重，呼吸中枢持续兴奋引发，需立即加强氧疗支持。
2、发绀症状弥漫加重
初始可能仅为口唇、指甲轻微发绀，此时会扩散至颜面、颈部及四肢末梢，皮肤黏膜呈现青紫色。这是因为血液中缺氧血红蛋白浓度升高，提示机体缺氧已进入严重阶段，肺部气体交换功能接近失代偿，需及时调整氧疗方案，必要时采取有创通气干预。
3、意识状态逐渐模糊
患者会出现注意力不集中、反应迟钝、嗜睡等表现，部分还会伴随烦躁、胡言乱语等精神异常，严重时可出现浅昏迷。这是由于严重缺氧及二氧化碳潴留影响脑组织代谢，导致中枢神经系统功能受损，需在纠正缺氧的同时，加强脑保护治疗，监测意识变化。
4、循环功能异常
表现为心率加快，可达120次/分钟以上，脉搏细弱、血压波动，部分患者会出现四肢湿冷、出冷汗等休克前期表现。这是因为缺氧刺激交感神经兴奋，同时肺部病变引发肺动脉高压，加重心脏负荷，需及时监测循环指标，采取强心、扩容等对症支持治疗。
5、尿量显著减少
24小时尿量可降至400毫升以下，甚至出现无尿，尿液颜色深黄、浑浊。这是由于严重缺氧导致肾血流量灌注不足，肾功能出现急性损伤，同时循环功能异常也会加重肾脏负担，需及时监测肾功能及电解质，采取补液、改善肾灌注等干预措施，避免肾功能进一步恶化。
白肺病断气前3天的征兆以呼吸、循环、意识及肾功能的进行性恶化为主，核心是肺部病变引发的严重缺氧与多器官代偿不足。一旦出现上述征兆，需立即启动危重病例救治流程，强化呼吸支持与多器官功能保护，同时针对原发病进行针对性治疗，最大程度争取救治机会。