头皮癣简称头癣,是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣等,不同类型的头癣症状表现存在一定差异。主要发生于儿童,对患者的外观和生活产生一定影响。

1、黄癣:是较为严重的一种头癣类型,典型损害为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,痂皮较厚。去除黄癣痂后,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。病发干燥无光泽,变脆易折断,严重时可形成萎缩性瘢痕,导致永久性秃发。黄癣具有特殊的鼠尿臭味,且传染性较强,可通过直接接触或间接接触传播。
2、白癣:白癣初起为群集的红色小丘疹,很快向四周扩大成灰白色鳞屑斑。圆形或椭圆形,边界清楚。病发于高出头皮2-4mm处折断,残根部包绕灰白色套状鳞屑,称为菌鞘,这是白癣的典型特征之一。白癣一般无明显自觉症状,偶有轻度瘙痒。多在青春期可自愈,不形成瘢痕,但可能会影响头发的生长和美观。
3、黑点癣:黑点癣表现为散在的点状鳞屑斑,病发刚出头皮即折断,留下残发在毛囊口,呈黑点状,因此得名。患者自觉瘙痒,病程慢性,进展缓慢。黑点癣的炎症反应相对较轻,但由于病发在毛囊口处折断,治疗相对困难,容易复发。
4、脓癣:脓癣是一种炎症较为严重的头癣类型,表现为炎性毛囊性脓疱。逐渐融合成隆起的炎性肿块,质地软,表面有蜂窝状排脓小孔,挤压有稀薄脓液流出。病发松动易拔出,愈后常留瘢痕和永久性秃发。患者常伴有局部淋巴结肿大、疼痛,以及发热、乏力等全身症状,需要及时治疗,以避免病情加重。
除了上述典型症状外,不同类型头癣的毛发变化也有所不同。黄癣的病发多参差不齐,容易折断;白癣的病发相对整齐,在一定高度折断。黑点癣的病发则是刚出头皮就折断。这些毛发变化特点有助于医生对不同类型头癣进行诊断和鉴别。
头皮癣的注意事项
- 保持头部清洁,勤洗头,使用温和的洗发水,避免使用刺激性强的产品。个人物品如梳子、帽子、枕巾等要专人专用,定期清洗和消毒,可采用煮沸或暴晒的方式,防止交叉感染。避免与他人共用理发工具,如理发店的剃刀、剪刀等,应确保其经过严格消毒。
- 如果家中有头癣患者,应尽量进行隔离,避免与其他家庭成员密切接触。患者使用过的物品要单独存放和处理,防止病菌传播。对于患病儿童,要告知学校或幼儿园老师,以便采取相应的防护措施,避免在集体环境中传播。

