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什么是猩红热

毕蔓茹感染病科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

猩红热是急性呼吸道传染病,由A组β型溶血性链球菌引发,通过飞沫及接触污染物传播,发病初期有发热、咽痛等前驱症状,随后出疹,恢复期皮疹消退并脱屑,治疗包括隔离休息与药物抗菌等。

1、病因

  • 猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,这种细菌能产生多种毒素和酶,比如红疹毒素,是导致猩红热皮疹的重要因素。细菌主要通过飞沫传播,在患者咳嗽、打喷嚏时,病菌会散播在空气中,健康人吸入后就可能被感染,接触被病菌污染的物品也有可能患病。

2、症状

  • 前驱症状:发病初期,患者常有发热、咽痛等表现,发热程度不一,体温可高达39℃左右,伴有头痛、食欲减退等全身不适症状,咽痛较为明显,吞咽时疼痛可能会加剧。
  • 出疹期症状:发热后1-2天开始出疹,皮疹从耳后、颈部开始,迅速蔓延至全身。典型的皮疹是弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有瘙痒感。在皮肤褶皱处,如腋窝、肘窝等,皮疹密集,可出现帕氏线,这是由于皮疹压迫和摩擦引起的线状出血点,患者面部潮红,但口唇周围相对苍白,形成口周苍白圈。
  • 恢复期症状:皮疹通常在3-5天后颜色转暗,逐渐消退,开始脱屑,脱屑程度轻重不一,从糠屑样到大片状脱皮都有可能,脱皮可持续数周,体温也会逐渐恢复正常,全身症状随之减轻。

3、治疗

  • 一般治疗:患者需要卧床休息,进行隔离,隔离期一般为7天左右,以防止疾病传播,要保证充足的水分和营养摄入,维持水、电解质平衡。
  • 药物治疗:青霉素是治疗猩红热的首选药物,能够有效杀灭A组β型溶血性链球菌,减轻症状、缩短病程。如果患者对青霉素过敏,可以选用其他抗生素进行替代治疗,在治疗过程中,要密切关注患者的症状变化,确保治疗的有效性,且药物的使用需谨遵医嘱。

猩红热患者在日常中要密切留意自身症状变化,定时测量体温,若有异常及时告知医生,衣物应选择宽松、柔软材质,减少对皮肤的摩擦。家属要给予心理关怀,缓解患者焦虑情绪,康复后一段时间内仍需注意休息与营养补充,定期复查,预防复发。

猩红热患者的日常养护

  • 患病期间,居住环境应保持清洁、通风良好,温湿度适宜,利于患者身体恢复与舒适感提升。
  • 患者的饮食宜清淡、易消化且营养丰富,多摄入富含维生素与蛋白质的食物,如新鲜蔬果、瘦肉、鱼类等,避免辛辣、油腻、刺激性食物加重身体负担。
  • 要注重口腔卫生,饭后用淡盐水漱口,防止咽喉部细菌滋生引发二次感染。皮肤护理也不容忽视,瘙痒时切勿搔抓,可轻轻拍打或涂抹止痒药膏,防止抓破皮肤引发感染或留疤。
  • 保证充足睡眠,规律作息,让身体得到充分休息,有助于增强机体抵抗力,促进病情好转与身体康复。
2025-01-03
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