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吃药怀孕了孩子能要吗

毛凤仙妇产科主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

吃药怀孕了,孩子可能可以要。有些药物属于孕期相对安全的类别,其经过大量的临床研究以及实践观察,被证实对胎儿的生长发育没有明显的致畸等不良影响,即便女性在服用这类药物期间怀孕了,胎儿通常也可以正常生长,后续发生严重先天性疾病的风险并不会显著升高。

  • 常见的一些补充维生素类药物,本身就是人体正常生理功能维持所需要的,在孕期适量补充对母体和胎儿往往有益,即使意外在服用期间怀孕,一般也不会影响胎儿健康,可以继续妊娠。
  • 如果服药的时间处于怀孕的极早期,比如在受精卵刚刚着床或者还未完成着床的阶段,此时胚胎细胞还处于未分化或者刚开始分化的状态,药物对于胚胎的影响往往是全或无的。也就是说,要么药物对胚胎没有产生任何作用,胚胎可以继续正常发育;要么药物影响较大,直接导致胚胎无法着床或者早期自然流产。倘若胚胎能够顺利度过这个阶段,后续正常发育,产检等各项指标也都正常,那孩子也是可以要的。
  • 也存在孩子不能要的情况。当服用的药物明确属于孕期禁用的类别时,这类药物经过证实有极大可能会对胎儿的器官发育等造成不可逆的严重损害,比如导致胎儿出现肢体畸形、心脏等重要脏器发育不全、神经管缺陷等严重的先天性异常。
  • 像某些抗肿瘤药物、部分有致畸风险的抗生素等,作用机制往往会干扰细胞的正常分裂、分化,对于正处在快速分化发育阶段的胚胎来说,危害极大,在这种情况下怀孕后继续妊娠可能会给孩子未来的健康带来沉重负担,从医学角度出发可能就不建议要这个孩子了。

还有一种情况是,虽然服用的药物并非明确的孕期禁用药物,但服用的剂量较大、疗程较长,药物在体内长时间蓄积,很可能超出了胎儿能够耐受的安全范围,对胎儿的潜在风险增加,经过评估后若认为后续胎儿出现不良发育结局的可能性较高,那也需要慎重考虑是否继续妊娠了。

与孕期药物服用相关的检查项目

1、B超检查:这是孕期最常用的检查手段之一。通过B超检查,医生可以观察胎儿的形态结构,评估其生长发育情况,以及是否存在异常症状。

2、羊水穿刺:这是一种有创检查,通过抽取孕妇宫腔内的羊水进行化验,以了解胎儿的染色体和基因情况,以及是否存在感染等异常。

3、无创DNA检测:这是一种新兴的检查手段,通过抽取孕妇的静脉血进行检测,可以了解胎儿的染色体情况,评估其是否存在遗传性疾病的风险。

4、唐氏筛查:这是一种针对唐氏综合征的筛查方法,通过检测孕妇的血清标志物,结合年龄、体重等因素,评估胎儿是否存在唐氏综合征的风险。

5、胎心监护:这是一种监测胎儿心率和宫缩情况的检查方法,可以了解胎儿在宫内的安危状况,及时发现并处理可能的异常情况。

2025-01-08
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