脑溢血，在医学上称为脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。其发病往往较为突然，因出血部位、出血量不同，症状表现也有所差异，可能会出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状。
1、头痛：是脑溢血常见的首发症状，由于脑内血管破裂出血，血液积聚在脑实质内，导致颅内压力急剧升高，刺激脑膜和颅内神经，引发剧烈头痛。头痛程度通常较为严重，且可能迅速加重。疼痛部位多与出血部位相关，如出血位于一侧大脑半球，头痛可能偏于该侧。
2、呕吐：是脑溢血的典型症状之一，颅内压升高会刺激呕吐中枢，引起反射性呕吐。这种呕吐一般呈喷射状，与普通胃肠道不适引起的呕吐不同。喷射性呕吐是由于颅内压力过高，迫使胃内容物快速从口腔喷出，常伴有头痛、头晕等症状。呕吐不仅会影响患者营养摄入，频繁呕吐还可能导致水电解质紊乱，加重病情。
3、意识障碍：病情较轻者，可能出现嗜睡，表现为睡眠时间延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又迅速入睡。随着病情进展，可发展为昏睡，此时患者处于较深睡眠状态，强刺激下可被唤醒，但醒后意识模糊，回答问题不正确或含混不清。严重脑溢血患者会陷入昏迷，对外界刺激无反应，意识完全丧失，昏迷时间越长，预后往往越差。
4、肢体偏瘫：脑溢血常导致肢体偏瘫，大脑对肢体运动的控制呈交叉性，即左侧大脑半球控制右侧肢体运动，右侧大脑半球控制左侧肢体运动。当脑内某侧血管破裂出血，损伤相应运动中枢，就会引起对侧肢体无力、活动障碍，严重时完全不能活动，出现偏瘫。偏瘫肢体肌张力可降低，表现为肢体松弛、无力下垂；随着病情发展，肌张力可能逐渐增高，肢体变得僵硬，活动更加困难。
脑溢血除上述常见症状外，还可能引发其他一系列症状。当出血影响到语言中枢，患者会出现语言表达或理解障碍，表现为言语不清、不能说出想说的话，或听不懂他人讲话。若出血累及眼部神经，可导致视力下降、视野缺损，甚至眼球运动障碍，出现斜视、眼球不能正常转动等情况。
脑溢血的治疗方法
- 脑溢血发病后，急救至关重要。首先要保持患者呼吸道通畅，将患者头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道引起窒息。若患者呼吸、心跳骤停，应立即进行心肺复苏。迅速拨打急救电话，将患者送往有救治能力的医院。在转运过程中，尽量减少颠簸，密切观察患者生命体征变化。
- 药物治疗主要用于控制病情发展，使用脱水药物，降低颅内压，减轻脑水肿，缓解因颅内压升高引起的头痛、呕吐等症状，防止脑疝形成。对于血压过高的患者，需使用降压药物，平稳降低血压，但避免血压降得过低过快，影响脑部血液灌注。同时，可使用止血药物，在出血早期，减少出血进一步加重的风险。
- 根据脑溢血的出血量、出血部位等情况，决定是否进行手术治疗。对于出血量较大，尤其是形成血肿压迫周围脑组织的患者，可采用开颅血肿清除术。对于一些不宜开颅手术的患者，可考虑微创手术，如钻孔引流术。