结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症性疾病，其症状表现多样，主要包括发热、胸痛、咳嗽、呼吸困难等。
1、发热：患者一般会出现发热症状，体温波动范围较大，可为低热，体温在37.5℃-38℃左右，也可能出现高热，体温可达39℃甚至更高。发热的类型多为不规则热，即体温升降没有明显的规律。
2、胸痛：胸痛是结核性胸膜炎的常见症状之一，尤其在疾病早期或胸腔积液尚未大量渗出时更为显著。胸痛性质多呈锐性刺痛，与呼吸运动密切相关，深呼吸或咳嗽时疼痛可加剧。疼痛部位以胸胁部多见，膈胸膜炎常伴有肩痛、下胸部及季肋部疼痛，纵隔胸膜炎则可能有胸骨后痛。
3、咳嗽：咳嗽也是结核性胸膜炎的常见症状，多为干咳或咳出少量痰液。咳嗽可能由胸膜炎症刺激引起，也可能与并发的肺实质病变有关。
4、呼吸困难：随着病情的发展，胸腔积液逐渐增多，患者可出现呼吸困难的症状。呼吸困难的严重程度与胸腔积液的量及增长速度有关。中等或大量积液时，呼吸困难尤为明显，并可能伴有气管纵隔向健侧移位，进一步加重呼吸困难。
结核性胸膜炎患者还可能出现厌食、乏力、消瘦、盗汗等非特异性毒性症状。当胸腔积液较多时，患者还可能出现气急、胸闷等症状。当患者出现这些症状时，应及时就医并进行相关检查以明确诊断并采取相应的治疗措施。