穿刺活检的十大危害包括出血风险、感染问题、损伤周围组织和器官、疼痛不适、过敏反应、标本获取不足或不准确、气胸风险（针对胸部穿刺）、肿瘤针道种植转移、心理创伤、引发原有疾病加重等。
1、出血风险
穿刺过程中，针体可能损伤血管，导致出血。尤其是凝血功能异常或服用抗凝药物的患者，出血概率显著增加。轻微出血可能仅表现为局部渗血，但严重时可能引发器官内血肿，甚至大出血，如肝脏穿刺后若损伤肝内血管，可能出现腹腔内出血，危及生命，需紧急处理。
2、感染问题
穿刺属于有创操作，会破坏皮肤的天然屏障，使细菌等病原体有机会侵入体内。若操作过程未严格遵循无菌原则，或患者自身免疫力低下，就可能引发局部感染，表现为穿刺部位红肿、疼痛、发热；若感染扩散，还可能导致全身性感染，引发败血症等严重后果。
3、损伤周围组织和器官
由于人体内部结构复杂，穿刺时即使在影像引导下，也可能因个体解剖差异、病变位置特殊等原因，误伤周围正常组织或器官。例如肺部穿刺活检，可能损伤胸膜导致气胸，或损伤肺组织引发咯血；肾脏穿刺可能损伤邻近的肠道等器官，造成穿孔等严重并发症。
4、疼痛不适
穿刺过程中，针体刺激神经会引发疼痛，尤其是对于疼痛敏感的患者，这种疼痛可能较为剧烈。而且在穿刺后，穿刺部位也会有不同程度的疼痛和不适感，持续时间因人而异，严重疼痛可能影响患者休息和恢复，需要使用止痛药物缓解。
5、过敏反应
部分患者可能对穿刺使用的局部麻醉药物、消毒剂等过敏，轻者出现皮疹、瘙痒、红斑等皮肤症状，重者可能发生过敏性休克，出现呼吸困难、血压下降、意识丧失等，若不及时抢救，会有生命危险。
6、标本获取不足或不准确
穿刺活检的目的是获取足够且具有代表性的病变组织，但实际操作中，可能因病变位置特殊、病变组织质地不均等原因，导致获取的标本量过少，无法满足病理诊断需求；或者获取的组织并非真正的病变部位，造成假阴性结果，延误疾病诊断和治疗。
7、气胸风险（针对胸部穿刺）
在肺部等胸部穿刺活检时，气胸是较为常见的并发症。穿刺针穿破脏层胸膜，使空气进入胸腔，压缩肺组织，患者会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。少量气胸可能自行吸收，但大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗措施。
8、肿瘤针道种植转移
虽然概率较低，但对于恶性肿瘤患者，穿刺过程中肿瘤细胞可能会沿着针道种植转移，在穿刺路径上形成新的肿瘤病灶，增加治疗难度和患者痛苦，影响后续治疗效果和预后。
9、心理创伤
穿刺活检作为有创检查，患者往往会产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。即使检查顺利完成，部分患者仍可能因对检查过程的回忆、对疾病结果的担忧等，留下心理阴影，影响心理健康和生活质量。
10、引发原有疾病加重
对于本身患有心肺疾病、高血压等基础疾病的患者，穿刺活检过程中的应激反应、疼痛刺激等，可能诱发原有疾病加重。例如高血压患者可能因紧张、疼痛导致血压急剧升高，增加心脑血管意外的发生风险；心肺功能差的患者可能因检查过程中的不适，出现呼吸困难、心律失常等症状。
尽管穿刺活检存在上述危害，但在临床中，医生会严格评估患者的身体状况、适应证和禁忌证，采取必要的预防措施，如完善凝血功能、影像学等检查，规范操作流程，尽量降低风险。同时，随着医疗技术的不断发展，如超声引导、CT引导等精准穿刺技术的应用，也在进一步提高穿刺的安全性和准确性。若对穿刺活检还有疑问或担忧，建议与医生充分沟通，获取更专业的指导和建议。