肺积水，医学上又称为胸腔积液，是指胸膜腔内积聚了过多的液体。胸膜腔是肺脏与胸壁之间的潜在腔隙，正常情况下含有少量液体，起到润滑作用，当某些疾病或因素导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓时，就会形成肺积水。肺积水的严重性因病因、积液量及治疗情况而异。
- 肺积水的严重性取决于其病因、积液量以及是否得到及时有效的治疗。引起肺积水的原因有很多，包括充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、胸膜炎症、低蛋白血症、药物反应以及肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等。心脏病变，如冠心病、高血压性心脏病等，也可能导致肺积水，尤其是当左心功能异常时，肺部静脉压增加，促使液体渗入胸膜腔。
- 肺积水的症状主要包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。当积液量增多时，患者可能感到明显的气促和心悸，严重时甚至影响日常生活。根据病因的不同，患者还可能伴有发热、气促、心功能不足等症状。部分特殊病原微生物引起的肺积水还具有一定的传染性。
- 肺积水的治疗需要针对其潜在病因进行。对于结核性胸膜炎、细菌感染等引起的肺积水，需要进行抗结核、抗炎治疗；对于心衰引起的肺积水，则需进行利尿等治疗。胸腔穿刺术是清除胸腔积液的常用方法，通过穿刺肺和胸壁之间的胸膜腔，从中抽出液体，进而分析胸腔积液以确定病因，并减轻压迫症状。对于大量积液或病情严重的患者，可能需要进行胸腔闭式引流或手术治疗。
虽然多数肺积水患者预后良好，但恶性胸腔积液的预后通常较差。肺积水还可能并发细菌感染、胸膜粘连、贫血、严重心衰和肾衰等疾病，进一步威胁患者的生命安全。对于肺积水的诊断和治疗应高度重视，及时就医并采取有效措施控制病情的发展。