左臀部上方疼的原因包括外伤、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎等，左臀部上方疼指的是人体左侧臀部靠近腰部区域所产生的疼痛感觉，该区域包含了众多重要的组织结构，如髂骨、骶骨的部分区域，以及附着其上的丰富肌肉、韧带、筋膜等软组织，还有穿行其中的神经和血管。
1、外伤：左臀部上方受到直接外力撞击，如跌倒时臀部着地、被物体击打，或间接外力损伤，如剧烈运动时肌肉拉伤，都可能导致局部软组织损伤、骨折等，引起疼痛。例如运动中突然的扭转动作可能导致髂骨翼骨折，患者会感到左臀部上方剧烈疼痛，伴有局部肿胀、淤血，活动受限。
2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出，当突出的椎间盘压迫左侧的神经根时，会引起左臀部上方疼痛，同时伴有下肢麻木、无力等症状。患者在弯腰、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作时，疼痛会加重。
3、骶髂关节炎：骶髂关节位于骨盆后部，连接骶骨和髂骨。骶髂关节炎可由年龄增长、关节退变、感染、自身免疫性疾病等多种因素引起。患者常感到左臀部上方靠近骶髂关节处疼痛，疼痛在活动后加重，休息后缓解，部分患者还可能出现晨僵现象，晨僵时间一般不超过30分钟。
坐骨神经受到病毒感染、中毒、营养代谢障碍等因素影响时，可发生炎症反应，引起左臀部上方疼痛，疼痛呈持续性钝痛或烧灼样痛，可伴有下肢感觉异常，如麻木、刺痛等。例如带状疱疹病毒感染累及坐骨神经时，在疱疹出现前，患者可能先出现臀部及下肢的疼痛。
左臀部上方疼的注意事项
- 在疼痛发作期间，要尽量减少左臀部上方及相关部位的活动，避免过度劳累加重损伤。可适当卧床休息，选择舒适的体位，减少对疼痛部位的压迫。
- 如果是因外伤或肌肉劳损引起的疼痛，可使用腰围、臀围等辅助器具对局部进行固定和保护，限制过度活动，为受损组织提供修复的时间和环境。但固定时间不宜过长，以免引起肌肉萎缩，应根据医生建议，在疼痛缓解后适时进行活动，从简单的轻微活动开始，逐渐增加活动量和活动范围。
- 同时要注意避免受伤部位再次受到外力撞击或挤压，保持局部温暖，避免寒冷刺激，寒冷可能会加重疼痛和肌肉紧张。