耳朵里面疼且腮帮子也疼，多因耳部及周围组织病变所致，如颞下颌关节紊乱、智齿冠周炎、耳相关疾病等。因为耳部神经与腮帮子区域神经关联紧密，一处病变易引发牵涉痛。
1、颞下颌关节紊乱：长期偏侧咀嚼、精神紧张等致颞下颌关节功能失调，关节运动时产生疼痛，累及耳部，出现耳内及腮帮子疼。患者应纠正不良咀嚼习惯，局部热敷，每日3-4次，每次15-20分钟，疼痛严重可遵医嘱服用非甾体抗炎药。
2、智齿冠周炎：智齿萌出受阻，周围软组织发炎，炎症扩散可引起耳内及腮帮子牵涉痛。用生理盐水和双氧水冲洗智齿周围，并遵医嘱口服抗生素控制炎症，炎症消退后，视情况拔除智齿。
3、外耳道炎：外耳道皮肤受细菌、真菌等感染发炎，炎症刺激神经产生疼痛，波及腮帮子。常因挖耳等不良习惯诱发。治疗时需保持耳道清洁干燥，并遵医嘱用药，如细菌感染可用抗生素滴耳液，真菌性则用抗真菌滴耳液，避免再次挖耳，一般一周左右症状缓解。
4、中耳炎：中耳发生炎症，多由感冒后炎症蔓延引起。中耳腔内积液、积脓，压力增加，导致耳内剧痛，疼痛可放射至腮帮子。患者可遵医嘱用药，轻度可口服抗生素，配合滴鼻液改善咽鼓管通气。严重时如鼓膜穿孔，可能需手术引流。
5、耳部恶性肿瘤：如外耳道癌、中耳癌，肿瘤侵犯耳部组织及神经，引发持续性耳内疼痛，向腮帮子放射。早期症状不典型，易误诊。一旦怀疑，需尽快就医，通过耳部CT、病理活检确诊，确诊后采取手术、放化疗等综合治疗。
察觉耳朵及腮帮子疼痛，不要自行用药或处理，保持耳部及口腔清洁，避免食用过硬、过冷过热食物。若疼痛持续、加重或伴有听力下降、发热等症状，应立即前往医院详细检查，以便明确病因，规范治疗。
如何预防耳朵里面疼连带着腮帮子疼
- 保持耳部清洁：定期轻柔清洁外耳道，清除耳垢，但避免过度深入或使用尖锐工具，以防损伤耳道皮肤引发感染。游泳或洗澡时，可用棉球轻轻堵住耳道口，防止水进入耳内，降低中耳炎等耳部疾病风险，减少因耳部问题牵连腮帮子疼痛。
- 注意口腔卫生：养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，清除口腔食物残渣，抑制细菌滋生。及时治疗龋齿、牙周炎等口腔疾病，避免炎症扩散至耳部周围组织，引发耳部及腮帮子牵涉痛，维护口腔健康，间接预防此类疼痛发生。
- 避免不良习惯：改掉频繁掏耳、长时间佩戴耳机且音量过大的习惯，过度掏耳易损伤耳道，高音量耳机刺激会影响耳部神经。并减少单侧咀嚼，防止颞下颌关节紊乱，因关节问题也可能导致耳部与腮帮子同时疼痛。