疝气，医学上指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。当疝气发展到严重阶段，症状较为显著，包括疼痛、肿块、发热、休克等。
1、疼痛：严重疝气患者常感到疝出部位有剧烈疼痛。这是由于疝出的脏器或组织受到周围组织的挤压，导致局部血液循环障碍，引发缺血性疼痛。疼痛程度剧烈，患者往往难以忍受，可能会出现痛苦面容，甚至因疼痛而影响正常活动，如行走、站立等。例如，腹股沟疝严重时，患者腹股沟区会有尖锐且持续的疼痛，这种疼痛会随着病情加重而愈发明显。
2、肿块：在疝气严重阶段，疝出部位可出现明显肿块。肿块质地可能较硬，边界相对清晰，多呈圆形或椭圆形。与初期不同的是，此时的肿块往往难以通过手法回纳至正常位置。这是因为疝出的脏器或组织与周围组织发生粘连，或疝环处组织水肿，导致回纳困难。
3、发热：如果疝气发生嵌顿，即疝出的脏器被卡住无法回纳，局部血液循环障碍，组织缺血缺氧，可引发炎症反应，导致患者出现发热症状。发热程度因病情而异，严重时可出现高热，体温可达到38℃甚至更高。发热提示病情较为严重，可能伴有感染，需要及时治疗。
4、休克：在极少数情况下，严重疝气导致肠坏死、穿孔，引发弥漫性腹膜炎，毒素吸收进入血液，可导致感染性休克。患者会出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率加快、意识模糊等休克症状。感染性休克病情危急，若不及时抢救，可危及生命。
当疝出的脏器为肠道时，严重疝气可能导致肠梗阻。肠道被疝环卡住，肠内容物通过受阻，患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等典型肠梗阻症状。腹痛呈阵发性绞痛，腹胀逐渐加重，呕吐物可为胃内容物，后期可能出现粪样物。若不及时处理，肠梗阻可导致肠坏死、穿孔，引发严重腹膜炎，危及生命。
严重疝气的治疗
- 严重疝气的治疗以手术为主。手术目的是将疝出的脏器还纳回正常位置，并修复腹壁的薄弱点或缺损。对于发生嵌顿或绞窄的疝气，手术需争分夺秒，以避免肠坏死等严重并发症。手术方式包括传统的开放手术和腹腔镜微创手术。
- 开放手术通过直接切开疝出部位的皮肤和组织，显露疝内容物，将其还纳后，用缝线或补片修补疝环。腹腔镜微创手术则是通过在腹部打孔，插入腹腔镜及手术器械，在直视下进行操作，具有创伤小、恢复快的优点。
- 在围手术期，药物治疗起到辅助作用。医生会根据患者情况使用抗生素类药物，预防和控制感染，降低术后感染风险，促进伤口愈合。对于疼痛明显的患者，会给予止痛药物，缓解疼痛症状。同时，要注重患者的营养支持，根据患者身体状况，必要时给予营养补充剂，提高患者抵抗力，促进身体恢复。