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整个骨盆疼是怎么回事

赵凯康复医学科主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75

导致整个骨盆疼痛的原因多种多样,包括肌肉与软组织疾病、骨骼疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等。

1、肌肉与软组织疾病

  • 长时间保持不良姿势、过度运动或劳动可能导致骨盆周围肌肉和软组织的劳损,肌肉劳损会引起局部炎症反应,导致疼痛、肿胀和功能障碍。此外,软组织如韧带、肌腱和关节囊的损伤也可能引发骨盆疼痛。患者需要进行休息、热敷和冷敷、按摩以及物理治疗等,以增强肌肉力量和灵活性,帮助恢复。

2、骨骼疾病

  • 骨盆区域的骨骼损伤是导致疼痛的常见原因,这些损伤可能由交通事故、跌倒、高处坠落或剧烈运动等外力作用引起,包括骨折、骨裂或关节脱位等,骨骼损伤会直接影响骨盆的稳定性,并刺激周围的神经和软组织,从而引发疼痛。根据骨折程度,可能需要休息、固定、手术复位和内固定等。腰椎间盘突出可能压迫坐骨神经,导致骨盆及下肢的放射性疼痛。

3、妇科疾病

  • 在女性中,骨盆疼痛还可能由妇科疾病引起,如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病都可能刺激盆腔内的神经和血管,导致骨盆区域的疼痛,这些疾病通常伴有其他症状,如月经不调、白带异常等。有妇科炎症的患者应以抗感染治疗为主,使用合适的抗生素,并结合物理治疗促进炎症吸收。

4、泌尿系统疾病

  • 如尿路感染、尿路结石等也可能引起骨盆疼痛。尿路感染时,细菌可能通过尿道上行至膀胱和肾脏,引起炎症反应,导致骨盆区域的疼痛。尿路结石在移动过程中可能刺激输尿管或膀胱壁,引发剧烈的疼痛,这些疼痛通常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿路感染的患者需要使用抗生素进行抗感染治疗,有尿路结石的患者需要根据结石大小和位置选择药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗等。

骨盆疼时,通常需要进行体格检查,观察骨盆部位是否存在外伤、畸形,检查肌肉张力、压痛点和活动受限情况,还要进行实验室检查,如血常规、尿常规等,以判断是否存在感染、炎症或血液异常。

2024-10-12
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