慢性肾衰竭是一种渐进性、不可逆的肾脏疾病，严重威胁患者健康。其治疗需要综合考量，通过多种手段协同作用，来延缓病情恶化，维持患者的生理机能。主要涵盖了药物治疗、替代治疗以及营养支持治疗等。
1、药物治疗：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂，它能有效控制血压，还能降低肾小球内压，减少蛋白尿，对肾脏起到保护作用。同时，针对慢性肾衰竭常引发的代谢性酸中毒，会使用碳酸氢钠等碱性药物进行纠正。代谢性酸中毒不仅影响身体酸碱平衡，还会加速肾脏病变进程，碱性药物可以提升血液pH值，缓解酸中毒症状。
2、替代治疗：连续性肾脏替代治疗是一种持续、缓慢清除溶质和水分的血液净化技术，相较于传统间歇性血液透析，对血流动力学影响较小，更适合血流动力学不稳定的患者，能平稳地清除体内多余水分和毒素。
3、营养支持治疗：低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂是常用方案，低蛋白饮食可以减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏排泄负担，复方α-酮酸制剂则既能补充必需氨基酸，又能降低尿素氮水平，改善患者营养状况。同时，要保证足够的热量摄入，以碳水化合物和优质脂肪为主，避免因热量不足导致蛋白质分解供能，加重肾脏负担。
若慢性肾衰竭患者不接受治疗，病情会迅速恶化。随着肾功能持续下降，代谢废物在体内大量潴留，会导致全身多系统功能障碍。心血管系统首当其冲，会出现高血压难以控制、心肌肥厚、心包炎等，最终引发心力衰竭，严重威胁生命。
治疗慢性肾衰竭的注意事项
- 治疗过程中，患者要严格遵循医嘱，同时，要关注药物的不良反应，如服用RAAS抑制剂可能出现干咳、低血压等症状，一旦出现异常，应及时告知医生。
- 进行替代治疗时，无论是何种血液净化方式，都要定期检查设备的运行状况和耗材的质量，确保治疗安全有效。在营养支持方面，要学会正确计算食物中的蛋白质、热量等营养成分含量，根据自身病情和体重合理调整饮食。