泌尿外科泌尿外科
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女性尿中带血怎么回事

陈宇泌尿外科副主任医师
北部战区总医院三甲复旦榜 A

女性尿中带血,即女性在排尿时,尿液中存在红细胞,尿液外观可呈现红色、洗肉水样或在显微镜下可见超出正常数量的红细胞,常见原因有尿道炎、膀胱炎、尿道结石等。

1、尿道炎:女性尿道较短且直,靠近阴道和肛门,易受细菌等病原体侵袭引发尿道炎。病原体感染尿道后,尿道黏膜发生炎症反应,黏膜充血、水肿,黏膜下血管破裂,血液混入尿液,从而出现尿中带血。患者常伴有尿道刺痒、尿痛,尿道口可有分泌物,排尿时疼痛加剧。

2、膀胱炎:细菌入侵膀胱,在膀胱内大量繁殖,引发炎症。炎症刺激膀胱黏膜,使其充血、水肿,黏膜下血管变得脆弱,容易破裂出血,导致尿液中带血。除血尿外,患者多有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可出现发热、寒战等全身症状。

3、尿道结石:尿道结石可能由肾脏、输尿管结石排入尿道所致,也可能因尿道狭窄、感染等因素导致尿道内形成结石。结石在尿道内移动时,会摩擦、损伤尿道黏膜,致使黏膜下血管破裂,血液进入尿液,造成尿中带血。患者常伴有排尿困难、尿道疼痛,疼痛可放射至会阴部或阴茎头部。

若女性尿中带血长期不治疗,尿道炎若未得到有效控制,炎症可能上行蔓延至膀胱、肾脏,引发膀胱炎、肾盂肾炎等更严重的泌尿系统感染,导致肾功能受损,甚至发展为败血症,危及生命。膀胱炎长期不愈,炎症反复刺激膀胱黏膜,可能引发膀胱黏膜增生、膀胱挛缩等病变,严重影响膀胱的正常功能,进而影响上尿路,造成肾积水等严重后果。尿道结石若不及时处理,结石长期压迫尿道黏膜,会导致黏膜溃疡、瘢痕形成,甚至引起尿道狭窄,影响尿液正常排出,给患者带来极大痛苦。

预防女性尿中带血的措施

  • 在生活习惯方面,保持良好的个人卫生习惯,尤其是会阴部清洁。每天用温水清洗会阴部,从前向后冲洗,减少细菌从肛门、阴道向尿道传播的机会。女性在经期、孕期等特殊时期,更要注意卫生护理,勤换卫生巾、内裤。避免久坐,定时起身活动,促进血液循环,有利于泌尿系统的正常代谢。
  • 此外,定期进行体检,包括尿常规、泌尿系统超声等检查项目,以便早期发现泌尿系统的潜在问题。若出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,应及时就医,早期诊断和治疗泌尿系统疾病,避免病情发展导致尿中带血或加重出血症状。
2025-04-27
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