女生肚子疼不一定是怀孕，可能是怀孕相关情况，如早期妊娠反应或异位妊娠，也可能是生理期疼痛、消化系统问题、妇科疾病、泌尿系统问题等非怀孕因素，要综合判断。
1、早期妊娠反应：如果女生有性生活且月经推迟，同时伴有肚子疼，有可能是怀孕，在怀孕早期，受精卵着床时，可能会出现轻微的腹部刺痛或隐痛，类似月经要来之前的感觉，这是因为受精卵在子宫内膜扎根，对子宫有一定的刺激，怀孕后子宫逐渐增大，子宫的韧带受到牵拉，也可能导致下腹部的隐隐作痛。
2、异位妊娠：若肚子疼较为剧烈，且伴有阴道不规则出血，有可能是异位妊娠，受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，常见于输卵管，随着胚胎的发育，输卵管可能会破裂，引起严重的腹痛，这是一种紧急情况，需要立即就医。
3、生理期疼痛：很多女生在月经期间会出现肚子疼，即痛经，这是由于子宫内膜前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，疼痛程度因人而异，有的是轻微胀痛，有的则是严重的绞痛，可伴有腰酸、乏力等症状。
4、消化系统问题：比如吃了不干净的食物、暴饮暴食、腹部着凉等，可能引起胃肠道痉挛，导致肚子疼，疼痛位置多在肚脐周围或上腹部，可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，阑尾炎也会引起肚子疼，典型的症状是初期肚脐周围疼痛，后转移至右下腹疼痛。
5、妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病也会造成肚子疼，盆腔炎多表现为下腹部坠胀疼痛，常在性交、活动后加重，卵巢囊肿蒂扭转则会突然出现一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐。
6、泌尿系统问题：膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染也可能引起肚子疼，通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，疼痛多在耻骨上区或会阴部。
对于肚子疼的女性患者来说，不要自行盲目判断，如果怀疑是怀孕，可以先用验孕棒检测，但无论是哪种情况导致的肚子疼，若疼痛剧烈、持续时间长、伴有发热或昏厥等严重症状，都应立刻前往医院，接受专业检查和诊断。
女生肚子疼的注意事项
- 如果是轻微腹痛，应让患者尽量卧床休息，若怀疑是怀孕相关腹痛，可采取左侧卧位，这样能减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，对于因痛经或胃肠道不适引起腹痛的患者，可选择舒适的体位，如屈膝侧卧，有助于缓解腹部肌肉紧张，同时，要保持环境安静、舒适，利于患者放松。
- 可使用热水袋或热毛巾热敷腹部，但要注意温度不宜过高，以免烫伤皮肤，热敷能促进局部血液循环，缓解因子宫收缩、胃肠道痉挛等引起的疼痛，对于因宫寒或经期腹痛的女性，腹部保暖尤其重要，可以在腹部放置温热的盐袋，每次热敷15-20分钟。
- 若是消化系统问题引起的腹痛，在疼痛缓解前应暂禁食数小时，之后可少量多次饮用温水，若腹痛与怀孕或妇科疾病相关，饮食要清淡、易消化，可适当摄入温热、有营养的食物，如小米粥、山药粥等，避免食用生冷、油腻、刺激性食物，以免加重腹痛。