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肚子痛一阵一阵的绞痛还放屁

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

肚子出现一阵一阵的绞痛且伴有放屁现象,通常是胃肠道功能紊乱或存在病变所致,可能由消化不良、肠痉挛等引起,需依病因对症治疗。

1、消化不良:进食过多或食用难以消化的食物,食物在肠道内停留时间过长,发酵产气,引起腹胀、绞痛与放屁。要调整饮食习惯,遵循少食多餐原则,选择清淡、易消化食物,适当增加运动量,促进胃肠蠕动,帮助消化食物,减少肠道积气。

2、肠痉挛:肠痉挛多因肠道受到刺激,如寒冷、饮食不当等。肠道平滑肌强烈收缩引发绞痛,同时气体在肠道内快速移动导致放屁。治疗上,应注意腹部保暖,可局部热敷来缓解平滑肌痉挛,调整饮食结构,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,以减轻肠道负担,恢复肠道正常蠕动。

3、急性肠胃炎:细菌、病毒等感染导致急性肠胃炎,炎症刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快且不规律,产生绞痛,同时肠道内食物发酵产气增多致放屁。治疗需卧床休息,补充水分与电解质,预防脱水。一般通过饮食调整可自行恢复,若症状严重则需就医进行抗感染等治疗。

4、肠易激综合征:肠易激综合征患者肠道较为敏感,精神紧张、饮食变化等因素均可诱发肠道功能异常。肠道痉挛性收缩产生绞痛,伴有放屁、腹泻或便秘等症状。患者应避免精神压力过大,可通过心理调节、放松训练等缓解情绪,同时调整饮食,减少产气食物摄入,改善肠道症状。

5、肠梗阻:肠梗阻时肠道内容物通过受阻,肠管扩张刺激神经引起绞痛,气体积聚在梗阻部位上方难以排出,在肠道蠕动时会有放屁表现。患者需立即禁食禁水,进行胃肠减压,抽出胃肠道内的气体与液体,减轻肠管压力,缓解症状。若为绞窄性肠梗阻则需手术治疗解除梗阻。

当出现肚子绞痛且放屁的症状时,应仔细观察自身情况,结合可能的病因及时采取正确措施,若症状持续不缓解或加重,需及时就医,通过专业检查明确诊断,以确保胃肠道健康得到有效维护与恢复。

肚子痛一阵一阵的绞痛还放屁需要做哪些检查

  • 粪便常规检查:通过对粪便的性状、颜色、细胞成分等进行分析,能检测是否存在肠道感染,如细菌性痢疾,查看有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等异常情况,有助于初步判断肠道是否有炎症或寄生虫感染等问题,为诊断提供基础依据。
  • 腹部超声检查:可以清晰地观察腹部脏器的形态、结构及有无病变。能够排查胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病,因为胆囊问题有时也会引发腹部绞痛并伴有肠道功能紊乱而导致放屁;还可查看阑尾有无肿大、充血等异常,辅助判断是否为阑尾炎所致的腹部疼痛。
  • 肠镜检查:直接深入肠道内部,直观地检查肠道黏膜的状况,能发现肠道息肉、炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等病变。它可精准定位病变部位并观察病变特征,对于确定肚子绞痛和放屁的肠道病因有着极为重要的意义,以便进一步制定针对性的处理方案。
2024-12-23
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