神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。引起神经性耳鸣的原因可能包括噪声暴露、药物作用、耳部疾病等。
1、噪声暴露：长期接触高强度的噪音，如工厂噪音、交通噪音等，也可能导致神经性耳鸣。噪声暴露可能损害听觉系统，导致听觉神经受损或听觉细胞功能下降，从而产生耳鸣。
2、药物作用：长期服用某些对耳部有强烈毒性作用的药物，如青大霉素、链霉素等，也可能导致神经性耳鸣。这些药物可能损害听觉神经或耳蜗等听觉结构，从而产生耳鸣。
3、耳部疾病：某些耳部疾病，如外耳道炎（但需注意，外耳道炎主要由细菌或真菌感染导致，其引起的耳鸣并非典型的神经性耳鸣，而是由炎症反应刺激外耳道的神经末梢所致，但在此可广义理解为耳部疾病对听觉系统的影响可能导致耳鸣，包括非神经性的和神经性的）、耵聍栓塞、慢性炎症、鼓膜穿孔等，都可能影响听觉系统，进而引发耳鸣。这些疾病可能导致听觉传导通路受阻或听觉神经受损，从而产生异常的声音感觉。
4、血管性疾病：血管畸形、血管瘤、耳内小血管扩张等血管性疾病，也可能导致神经性耳鸣。这些疾病可能影响耳部血液循环，导致听觉系统缺氧或受损，从而产生耳鸣。
5、全身性疾病：一些全身性疾病，如植物神经紊乱、高血压、贫血、营养不良、脑供应缺乏、糖尿病等，也可能引发神经性耳鸣。这些疾病可能影响身体的整体健康状况，包括听觉系统的功能。
在治疗神经性耳鸣时，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。一旦出现任何不适，及时告知医生进行处理。
神经性耳鸣的预防措施
- 一旦发生耳鸣，不要过度紧张，在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏，分散对耳鸣的关注。这种心理调适有助于减轻耳鸣带来的压力，从而有助于耳鸣的缓解。
- 长时间接触高强度的噪音会损伤听力，进而引发神经性耳鸣。因此，应尽量避免长时间在高分贝的噪音环境下工作或娱乐，如必须使用耳机，也要控制音量和时间。
- 生活作息要有规律，保证充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系，耳鸣可以影响睡眠，而睡眠不足又会加重耳鸣，形成恶性循环。耳道孔小洞深，鼓膜很薄，挖耳时容易损伤耳道和鼓膜，引发感染或炎症，进而可能导致神经性耳鸣。因此，应戒除挖耳习惯，保持耳道清洁。
- 补充维生素和微量元素，服用维生素B、C以及铁、锌等微量元素，有助于增强身体免疫力，改善内耳微循环，从而预防神经性耳鸣的发生。在服用耳毒性药物期间，应加强听觉监控，如有中毒迹象，应立即停药并就医。