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做糖耐流程

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

做糖耐(口服葡萄糖耐量试验)的流程是一个系统性的过程,旨在评估个体的糖代谢状态,流程包括检查前准备入饮食调整、空腹等,正式检查如挂号就诊、空腹采血等。

1、检查前准备

  • 饮食调整:在试验前3天,保持正常饮食,确保每天摄入足够的碳水化合物(不少于150克),避免高糖、高脂肪及高蛋白食物,也不要饮酒,以免影响检查结果;
  • 空腹:试验前一天晚上8点后禁食,确保从前一天晚上10点或检查当天早晨开始前至少8-12小时处于空腹状态。可以适量饮水,但避免喝含糖饮料;
  • 停用药物:如果正在服用可能影响血糖的药物,如糖皮质激素、避孕药等,应在医生的指导下在检查前停用一段时间;
  • 生活习惯:避免剧烈运动和睡眠不足,试验前应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激。

2、正式检查

  • 挂号就诊:到医院挂号,选择内分泌科或相关科室就诊,医生会开具糖耐量检查单;
  • 空腹采血:在空腹状态下,护士会抽取患者的静脉血,用于检测空腹血糖值;
  • 口服葡萄糖:将75克无水葡萄糖(或82.5克含一分子水的葡萄糖)溶解在250-300毫升温开水中,患者在5分钟内喝完;
  • 定时采血:从喝第一口葡萄糖水开始计时,分别在30分钟、60分钟、120分钟(即2小时)这几个时间段抽取静脉血,检测相应时间点的血糖值。有些检查可能还包括餐后3小时血糖的测量。

3、等待结果及后续

  • 等待结果:实验室会对采集的血液样本进行分析,测定血糖、胰岛素、C肽等值;
  • 结果解读:医生会根据空腹血糖、餐后血糖的检测结果,判断患者的糖代谢状态。如果血糖值超出正常范围,可能需要进一步检查或进行治疗。

根据检查结果,医生会给出相应的饮食、运动或药物治疗建议,以改善糖代谢状态。

做糖耐量试验的适用人群

  • 糖耐量试验在糖尿病的筛查、诊断和监测中具有重要作用,适用于多种人群,有助于及早发现和控制糖尿病,提高生活质量。对于疑似患有糖尿病但症状不明显的人群,糖耐量试验是确诊的重要手段。这类人群可能表现为血糖波动大、体重下降、多饮多尿等症状,但不足以直接诊断为糖尿病。有糖尿病家族史的人群也应进行糖耐量试验,以评估自身的糖代谢状态,从而及早采取预防措施。
  • 孕妇在妊娠期间也可能需要进行糖耐量试验,以筛查妊娠期糖尿病,确保母婴健康。对于已经确诊的糖尿病患者,定期进行糖耐量试验有助于评估病情进展和治疗效果,为调整治疗方案提供依据。
2024-10-22
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