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男性导尿的三个弯曲是哪些

李明泌尿外科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

男性导尿过程中,由于尿道的解剖特点,会遇到三个弯曲,如耻骨前弯、耻骨下弯、尿道外口,这些弯曲在导尿过程中需要特别注意以避免损伤尿道。

1、耻骨前弯

耻骨前弯位于尿道的前方,主要由阴茎悬垂部与会阴区之间的自然弯曲形成,这是男性尿道在体表位置最为明显的弯曲,对于导尿操作来说是一个挑战。在导尿时,可以通过将阴茎充分提起,使其与床面成90°直角,从而将导尿管垂直向下插入,以避开耻骨前弯。

2、耻骨下弯

耻骨下弯位于耻骨联合下方,是尿道在骨盆内的一个弯曲,这个弯曲相对较为固定,不易通过手法改变其形态。在导尿管插入一半左右时,会遇到耻骨下弯。此时,可以将阴茎放平或稍微向下压,继续扶持阴茎,将导尿管剩余部分全部插入。注意动作要轻柔,避免暴力操作导致尿道损伤。

3、尿道外口

虽然严格意义上来说它不是一个典型的 “弯曲”,但在导尿过程中却是一个需要特别关注的关键部位。由于其狭窄的特点,导尿管通过此处时容易受阻。在操作时,要确保导尿管的前端润滑充分,并且动作轻柔,缓慢插入。如果用力过猛或导尿管润滑不足,可能会导致尿道外口黏膜损伤,增加患者的痛苦,甚至引发感染。

同时,对于一些存在尿道外口炎症、狭窄等病理情况的患者,导尿可能会更加困难,需要更加谨慎地操作,必要时可能需要采取一些特殊的导尿方法或借助器械辅助。

2024-10-15
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