皮肌炎症状多样，包括皮肤症状如各类皮疹、皮肤异色症等；肌肉症状有无力、萎缩、疼痛及吞咽困难；全身症状涵盖发热、体重减轻、厌食、疲劳乏力和关节痛等。
1、皮肤症状：
- 皮疹：皮肌炎患者通常会出现皮疹，这些皮疹可能呈紫色或红色，常见于面部、胸部、手臂、腿部等地方，皮疹可能伴有水肿、发热或疼痛。
- 特异性皮疹：包括向阳疹，颜面部向阳部位出现明显的皮疹、Gottron征，手指关节伸面和肘关节出现的白色皮疹、披肩征，肩膀两侧和后背上出现的皮疹等；此外还有眼睑紫红色斑、甲周毛细血管扩张、技工手等特异性表现。
- 皮肤异色症：面部、颈部、上胸部在红斑鳞屑基础上逐渐出现褐色色素沉着、轻度皮肤萎缩、毛细血管扩张等。
2、肌肉症状：
- 肌肉无力和萎缩：皮肌炎患者常出现明显的肌无力，特别是四肢近端的肌肉，如大腿和上臂，表现为下蹲起立困难、上楼上台阶费力、举东西、梳头及抬头困难等，肌无力严重时，甚至可能丧失自主运动能力，出现肌肉萎缩。
- 肌肉疼痛：患者可能感到肌肉疼痛，这种疼痛通常是进行性增加的，影响肌肉的活动和日常生活。
- 吞咽困难：当吞咽肌受累时，患者可能表现为吞咽困难、饮水呛咳等症状。
3、全身症状：
- 发热：患者可能出现发热症状，可能是中低度热，甚至高热。
- 体重减轻和厌食：由于疾病的影响，患者可能出现体重减轻和厌食。
- 疲劳和乏力：患者常感到疲劳和乏力。
- 关节痛：部分患者可能出现关节痛和肌肉压痛。
患者应该加强肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩与压疮，特别是长期卧床的患者，应在床上进行肢体锻炼和翻身；保证充足休息，避免过度劳累和紧张，有助于身体恢复。