宫腔粘连是指子宫内膜受到损伤或炎症影响,导致宫腔内壁粘连在一起,形成瘢痕组织的一种妇科疾病。常见症状包括月经异常、周期性腹痛、下腹坠胀感、闭经及不孕等。宫腔粘连的原因主要包括产褥期感染、雌激素水平低等。
1、产褥期感染:分娩后或流产后的产褥期内,如果女性不注意个人卫生或受到其他因素的影响,可能导致子宫内膜感染,进而引发宫腔粘连。
2、雌激素水平低:雌激素水平过低时,会导致子宫内膜增生不足,子宫内膜变薄且容易受到损伤,从而增加宫腔粘连的发生几率。
3、遗传因素:宫腔粘连的发生可能与遗传因素有关,但具体机制尚不完全清楚。
4、先天畸形:宫腔的先天性发育异常或畸形,也可能导致宫腔粘连的发生。
5、宫腔手术:如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤切除术等宫腔内的手术操作,可能对子宫内膜造成创伤,进而引发宫腔粘连。特别是多次的人工流产或刮宫手术,会极大地增加宫腔粘连的风险。在宫腔手术过程中,如果医生操作不当或手术器械对子宫内膜造成损伤,也可能导致宫腔粘连的发生。
宫腔粘连的发生是多因素作用的结果。为了预防宫腔粘连的发生,女性应尽量避免不必要的宫腔手术,注意个人卫生和性生活卫生,积极治疗妇科炎症和感染,同时保持健康的生活方式和心态。如果出现宫腔粘连的症状,如小腹疼痛、月经异常、不孕等,应及时就医并接受专业的治疗。
宫腔粘连建议做的检查项目
- 妇科超声检查是通过超声探头观察子宫的形态、大小、内膜厚度等情况。宫腔粘连时,超声图像可能显示子宫内膜回声不均匀、局部连续性中断或宫腔内有积液。宫腔镜检查是将宫腔镜置入宫腔内,直接观察宫腔的形态、粘连的范围、程度及子宫内膜情况。这是宫腔粘连诊断的金标准,同时也可在直视下进行粘连松解或切除术。
- 子宫输卵管造影是将造影剂通过宫颈注入子宫和输卵管,在X线下观察子宫和输卵管的形态。宫腔粘连时,造影图像可显示宫腔形态不规则、充盈缺损等。磁共振成像检查可多方位、多层次地显示子宫的解剖结构和组织特征,为复杂的宫腔粘连提供更详细的信息。