肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性管道,多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成,内口常位于齿状线附近,外口在肛周皮肤上,常伴有流脓、肿痛、瘙痒等症状,易反复,其症状表现明显且多样,包括流脓、肿痛等,均源于其特殊的病理结构与感染状况。
1、流脓:肛瘘外口会间断性或持续性流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,这是由于肛瘘管道内存在感染灶,不断产生分泌物并经瘘管排出,分泌物的量和性状可能因肛瘘的类型与病情程度而异,常伴有异味,污染内裤,给患者生活带来不便。
2、肿痛:当肛瘘引流不畅时,瘘管内压力升高,会导致局部肿痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛,尤其在行走、排便等增加腹压的情况下,疼痛可能加剧,肛门周围可触及硬结或条索状肿物,压痛明显,待瘘管内脓液排出后,肿痛症状可暂时缓解。
3、瘙痒:肛瘘长期流脓,刺激肛门周围皮肤,可引起瘙痒,肛周皮肤因分泌物浸渍,常处于潮湿状态,易滋生细菌和真菌,进一步加重瘙痒感,患者会不自觉搔抓,可能导致皮肤破损、继发感染,形成湿疹样改变,使病情更加复杂,影响患者生活质量。
若肛瘘未及时治疗,可能引发肛门失禁等严重后果,复杂性肛瘘病程长、易复发,治疗难度大,但积极治疗,如手术切除瘘管,多数患者可治愈,肛门功能逐渐恢复正常。
肛瘘的日常注意事项
- 饮食管理:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果与全谷物,保持大便柔软通畅,减少便秘对肛瘘的刺激,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物及饮酒,防止加重局部炎症反应,维持肠道正常消化吸收功能,降低肛瘘发作频率与不适程度,
- 肛门护理:便后用温水或温和的湿厕纸清洁肛门,保持局部清洁干爽,避免残留粪便污染伤口,可进行温水坐浴,促进肛门血液循环,减轻炎症与肿痛,但坐浴时间不宜过长、水温不宜过高,防止烫伤皮肤,为肛瘘愈合创造有利条件。