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肾疼什么原因

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

肾脏作为人体重要的排泄器官,一旦出现疼痛,往往暗示着肾脏本身存在异常情况,常见原因有肾结石、肾盂肾炎等,需积极进行治疗。

1、肾脏外伤:

  • 如腰部受到撞击、车祸等外伤时,肾脏可能受损,引起肾包膜下血肿、肾实质裂伤等,导致肾区疼痛,疼痛程度与损伤程度相关,常伴有血尿、休克等严重症状,需要及时就医处理。

2、肾积水:

  • 由于泌尿系统梗阻,尿液不能顺利排出,积聚在肾脏内,导致肾盂和肾盏扩张,引发肾疼,梗阻原因可以是先天性的输尿管狭窄、结石阻塞输尿管、泌尿系统肿瘤压迫输尿管等。
  • 肾积水早期疼痛可能较轻微,随着积水程度加重,疼痛会逐渐加剧,还可能伴有腹部肿块、少尿或无尿等情况。

3、肾结石:

  • 是导致肾疼常见的原因,当尿液中的某些物质浓度过高,如草酸钙、磷酸钙等,会在肾脏内形成结晶,随着时间推移逐渐聚积成结石。
  • 结石在肾脏内移动或阻塞尿路时,会引起剧烈的肾绞痛,疼痛通常呈阵发性发作,可伴有血尿、恶心、呕吐等症状,例如患者在饮水过少、长期高钙饮食或某些代谢性疾病影响下,容易形成肾结石。

4、肾囊肿:

  • 单纯性肾囊肿一般较小且无症状,但当囊肿较大时可能压迫周围肾组织,引起腰部隐痛或钝痛。多囊肾是一种遗传性疾病,双侧肾脏会布满大小不等的囊肿,随着囊肿增多增大,会对肾脏实质产生严重压迫,导致肾功能受损,肾疼症状也会逐渐加重,同时可伴有高血压、蛋白尿等表现。

5、肾盂肾炎:

  • 多由细菌感染上行至肾盂而引发炎症,急性肾盂肾炎时,患者常出现高热、寒战、肾区疼痛等症状,疼痛可为钝痛或酸痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。
  • 慢性肾盂肾炎则可能在长期反复感染后,导致肾脏结构和功能受损,肾疼症状相对隐匿且可能持续存在,常伴有肾功能减退的表现。

患者应及时就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查、尿液检查、影像学检查等手段来明确病因,针对具体病因制定个性化的治疗方案,以缓解疼痛、保护肾脏功能,防止病情进一步恶化。

肾疼的日常注意事项

  • 每日保证足够的饮水量,有助于稀释尿液,减少晶体物质在肾脏内沉积,降低肾结石形成风险,一般建议每天饮用1500-2000毫升水,以白开水为宜。养成良好的排尿习惯,及时排空膀胱,防止尿液反流引发泌尿系统感染,加重肾脏负担。长期憋尿会使细菌在尿路滋生繁殖,容易诱发肾盂肾炎等疾病。
  • 避免过度劳累和长时间弯腰负重,减少对肾脏的挤压和损伤。过度劳累可能会影响肾脏的血液循环和代谢功能,加重肾脏的负担,尤其是对于已有肾脏疾病的患者更要注意休息与劳逸结合。
2024-12-23
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