男人感觉下面蛋蛋发凉，即阴囊发凉，是一种可能由多种因素导致的现象，涉及生理和病理多个方面。导致此类情况的具体原因包括环境因素影响、血管病变因素等。
1、环境因素影响：外界环境对阴囊温度有着显著影响。在寒冷的天气中，人体为了保持核心体温，会减少外周血液循环，阴囊部位的血液供应也相应减少，导致阴囊温度降低，出现发凉的感觉。另外，若长时间处于低温环境，如在冷库工作、冬季户外长时间停留等，阴囊直接暴露在低温中，热量散失加快，也会明显感觉蛋蛋发凉。穿着过紧、不透气的内裤，会阻碍阴囊的正常散热和血液循环，同样可能导致阴囊温度异常降低，产生发凉感。
2、血管病变因素：精索静脉曲张时，精索内静脉血液回流受阻，血管迂曲扩张，血液淤积，影响了阴囊的血液循环，导致局部血液供应不足，热量输送减少，从而使阴囊温度降低，出现发凉症状。此外，动脉粥样硬化等血管疾病，会使供应阴囊的动脉血管狭窄或堵塞，导致阴囊组织缺血、缺氧，代谢减缓，温度下降，患者会感觉到蛋蛋发凉，且可能伴有阴囊坠胀、疼痛等不适。
3、内分泌失调因素：当内分泌失调时，如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌减少，人体新陈代谢减缓，产热减少，可导致阴囊温度降低。此外，肾上腺皮质功能减退等疾病，也会影响体内激素水平，干扰身体的体温调节机制，使得阴囊部位出现发凉症状。内分泌失调还可能伴有其他症状，如乏力、嗜睡、性功能减退等，需要综合判断。
需要注意，若神经系统出现问题，如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可能压迫支配阴囊的神经，导致神经传导功能障碍，影响阴囊血管的舒缩功能，使阴囊血管收缩，血液循环不畅，进而出现阴囊发凉。糖尿病患者若发生神经病变，也可能累及阴囊部位的神经，导致感觉异常，出现阴囊发凉的症状，同时可能伴有阴囊皮肤麻木、刺痛等表现。
男人下面蛋蛋发凉需要完善的检查
- 医生会对阴囊进行详细的体格检查。观察阴囊外观，查看有无红肿、静脉曲张、皮肤破损等异常情况。触诊阴囊，检查睾丸、附睾的大小、质地、有无压痛，判断是否存在肿块、结节。同时检查精索是否增粗、有无压痛，评估阴囊的温度、湿度，通过这些初步检查，对阴囊发凉的原因有一个初步判断，为后续进一步检查提供方向。
- 超声检查是诊断阴囊发凉原因的重要手段。通过超声，可以清晰显示睾丸、附睾、精索等部位的结构和血流情况，对于明确血管病变或器质性病变导致的阴囊发凉具有重要意义。
- 实验室检查也有助于排查内分泌失调等全身性疾病。一般会检测甲状腺功能，查看甲状腺激素（T3、T4、TSH）水平，判断是否存在甲状腺功能减退。