对于胃镜检查来说，全麻（全身麻醉）和半麻（局部麻醉）各有其优势，不能简单地说哪个绝对更好。如果患者对检查的舒适度要求较高、对疼痛极为敏感或者精神高度紧张，全身麻醉可能是更好的选择。而对于需要观察吞咽等自主动作、不能耐受全麻或者考虑经济因素的患者，局部麻醉则更为合适。
- 局部麻醉下进行胃镜检查，患者是保持清醒状态的，但咽喉部会被喷上局部麻醉药物，以减轻胃镜通过咽喉时的刺激和不适。这种方式的优点在于相对简单、经济，而且患者在检查过程中能够配合医生的指令进行吞咽等动作，这对于一些特殊情况，如需要观察食管的蠕动功能等情况时，患者的配合可以提供更准确的信息。
- 局部麻醉恢复较快，检查结束后患者很快就能恢复正常活动，不需要像全麻那样有一个较长的苏醒和恢复过程。同时，局部麻醉的风险相对较低，因为没有全身麻醉药物对全身各个系统的影响，对于一些患有严重全身性疾病，不能耐受全麻的患者来说，局部麻醉下的胃镜检查可能是较好的选择。
- 在全身麻醉状态下，患者处于无意识状态，整个检查过程中没有任何痛苦和不适感，这对于对胃镜检查感到极度恐惧、焦虑或者对疼痛非常敏感的患者来说是非常理想的。全身麻醉可以让患者避免在检查过程中因紧张而产生的不自觉的体动，从而保证胃镜检查能够顺利进行，医生也能更加专注地进行检查操作，提高检查的准确性和效率。
在选择时，医生会根据患者的年龄、身体状况、病情严重程度以及个人意愿等因素进行综合评估，以选择最适合患者的麻醉方式。