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割包皮疼痛指数

严肃泌尿外科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

割包皮的疼痛指数处于3-7分(以10分制视觉模拟疼痛评分量表衡量),这一区间涵盖了从可忍受的中度疼痛到较为明显的重度疼痛,其疼痛程度因手术方式、个体疼痛耐受差异及术后恢复阶段不同而有所变化。

  • 在手术过程中,由于会进行局部麻醉,疼痛指数通常在3-4分。麻醉药物阻断了神经传导,使手术区域失去痛觉。但在麻醉剂注射时,针刺皮肤会带来短暂刺痛,且手术中部分患者仍能感受到器械操作带来的压迫感,不过基本不会产生难以忍受的剧痛。术后麻醉药效消退后的2-6小时内,疼痛指数会上升至5-7分。此时伤口开始出现明显疼痛,尤其是阴茎勃起时,伤口受到牵拉,疼痛加剧。这种疼痛较为尖锐,常伴随灼烧感,对患者而言较为难熬,也是术后疼痛最明显的阶段。
  • 不同的手术方式也会影响疼痛指数。传统包皮环切术因手术切口较大,术后疼痛相对明显,疼痛指数多处于5-7分;而吻合器包皮环切术和激光包皮环切术,创口相对较小、出血少,对组织损伤较轻,术后疼痛指数一般在3-5分,患者的疼痛体验相对缓和。
  • 个体对疼痛的耐受程度存在显著差异。疼痛耐受性高的患者,即便处于疼痛高峰期,主观感受的疼痛指数可能仅在5分左右;而疼痛耐受性低的患者,同样的刺激下,疼痛指数可能达到7分,甚至因疼痛引发焦虑等情绪,进一步放大疼痛感受。
  • 术后换药时也会产生一定疼痛,疼痛指数约在3-5分。揭开覆盖伤口的纱布时,可能会粘连新生组织导致疼痛;消毒和更换药物的操作,刺激伤口也会引发不适,但随着伤口逐渐愈合,换药时的疼痛会逐渐减轻。

随着伤口愈合,术后3-5天后,疼痛指数会逐步下降至3分左右。新生组织逐渐覆盖伤口,炎症反应减轻,日常活动时的疼痛明显缓解。但在阴茎勃起或不小心触碰伤口时,仍会有轻微疼痛,不过已处于多数患者可接受的范围。

割包皮后的日常护理

1、伤口清洁:术后每天用温水或医生指定的消毒溶液轻柔清洗伤口周围,去除分泌物,保持局部清洁。清洗时注意动作轻缓,避免直接触碰伤口,清洗后用干净纱布轻轻蘸干水分,防止细菌滋生引发感染。

2、避免勃起:术后尽量避免性刺激,防止阴茎勃起拉扯伤口。睡眠前少喝水,减少夜间勃起次数。若发生勃起,可通过转移注意力缓解,如听音乐、看电影等,降低勃起持续时间和强度,促进伤口愈合。

3、穿着合适:选择宽松、透气的棉质内裤,减少对伤口的摩擦和压迫。避免穿紧身牛仔裤等束缚性强的裤子,为伤口营造舒适的恢复环境,防止因衣物摩擦导致伤口出血或延缓愈合。

2025-07-11
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