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宝宝贫血是不是容易生病

李宁儿童保健所副主任医师
山东大学附属儿童医院三甲

宝宝贫血容易生病,由于贫血通过影响氧气运输、干扰骨髓造血微环境以及导致营养失衡等多种途径,损害了免疫系统的正常功能。认识到这种关联,对于家长和医护人员重视宝宝贫血问题、积极采取干预措施具有重要意义,不仅有助于改善贫血状况,还能增强宝宝的免疫力,减少疾病发生,保障宝宝健康成长。

  • 从生理机制来看,血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,贫血时血红蛋白含量降低,血液运输氧的能力减弱。机体各个组织器官无法获得充足的氧气供应,细胞代谢活动受到影响,尤其是免疫细胞的功能会出现不同程度的下降。免疫细胞在执行吞噬病原体、分泌免疫因子等功能时,需要足够的能量和良好的代谢环境,而缺氧状态会干扰这些过程,使免疫细胞的活性和功能受损。
  • 贫血还会影响宝宝骨髓的造血微环境,正常情况下,骨髓是免疫细胞生成和发育的重要场所,贫血导致的营养物质缺乏和代谢紊乱,会改变骨髓内的细胞因子分泌和细胞间相互作用,影响免疫细胞的分化、成熟和增殖。例如,红细胞生成过程中产生的一些细胞因子,对免疫细胞的发育和功能维持具有重要作用,贫血时这些细胞因子的平衡被打破,免疫细胞的正常发育受到阻碍。
  • 此外,贫血宝宝往往存在营养物质的摄入或吸收障碍,铁、维生素B12、叶酸等营养素不仅是造血的必需物质,也是维持免疫系统正常功能的关键。缺乏这些营养素,会直接影响免疫球蛋白的合成、免疫细胞的功能以及黏膜屏障的完整性。比如,铁元素参与免疫细胞内许多酶的活性调节,缺铁时免疫细胞的杀菌能力下降,宝宝抵御病原体的能力减弱。

在实际临床观察中,贫血宝宝感染性疾病的发生率明显高于正常儿童,由于免疫功能受损,他们更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,常见的如反复呼吸道感染、肠道感染等。一旦感染,贫血宝宝的病情往往较重,恢复时间也相对较长,因为其免疫系统无法迅速有效地清除病原体,且身体的修复能力也因贫血而受到限制。

宝宝贫血需要做哪些检查项目

1、血常规检查:通过检测红细胞数量、血红蛋白浓度,能明确是否存在贫血以及贫血的程度。同时,观察红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度等指标,可初步判断贫血的类型,如小细胞低色素性贫血、大细胞性贫血或正细胞性贫血,为后续诊断提供方向。此外,血常规还能检测白细胞和血小板数量,了解宝宝整体血液状况。

2、外周血涂片检查:将宝宝的血液制成涂片,在显微镜下观察红细胞的形态、大小及染色情况。小细胞低色素性贫血可见红细胞体积变小、中央淡染区扩大;大细胞性贫血红细胞体积增大、形态不规则;还能发现有无异常红细胞,如靶形红细胞、泪滴状红细胞等,这些形态学特征有助于进一步明确贫血的病因,鉴别是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血还是其他血液系统疾病。

2025-06-19
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