肺结核可能出现胸部、肩背部、胸骨后、腹部、肋骨等部位的疼痛,这是一种由结核菌(结核分枝杆菌)引发的传染病,需及时治疗。
1、胸部疼痛
是肺结核最常见的疼痛部位,疼痛通常表现为持续性或间歇性的钝痛、锐痛或刺痛,常因深呼吸、咳嗽、打喷嚏或体位改变而加重。疼痛部位多位于胸部的一侧,常见于上胸部或腋部,这是因为肺部组织受到结核分枝杆菌的感染和破坏,引起炎症反应,导致肺部组织充血、水肿和炎症细胞浸润,同时肺部组织的损伤和破坏,形成干酪样坏死和空洞,也会刺激痛觉神经,从而引发疼痛。
2、肩背部疼痛
肺结核引起的肩背痛通常是由于结核病灶侵犯了胸膜或胸椎,导致肩背部肌肉、韧带等受到刺激或牵拉所致,例如肺尖部结核病灶可能刺激膈神经,疼痛可放射至同侧肩部或背部,这种牵涉痛易被误认为肩周炎。
3、胸骨后疼痛
一般是由于结核病灶侵犯了胸骨后的组织,如胸膜、食管等,这种疼痛可能会比较剧烈,并可能会伴随着吞咽困难、胸骨后异物感等症状。
4、腹部
少数情况下,肺结核患者会有腹痛症状。结核杆菌感染腹腔淋巴结,或合并肠结核,炎症刺激可引发疼痛,多位于上腹部或脐周,常为隐痛、钝痛或绞痛,还可能伴有腹胀、腹泻等不适。
5、肋骨处
肺结核病变侵蚀破坏肋骨,会引起肋骨部位疼痛,局部有明显压痛,疼痛还可能向肩背部放射。
此外,肺结核患者还可能出现乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血等全身症状和呼吸系统症状。如果出现上述症状,尤其是伴有呼吸道症状或有结核病接触史者,应及时就医,进行胸部X光检查、结核菌涂片和培养、结核菌素试验等检查,以明确诊断。一旦确诊为肺结核,应及时进行规范的抗结核治疗,同时注意休息,避免劳累和剧烈运动,保持良好的营养状态。

