听诊器有可能听出肺炎。肺炎发生时，肺部炎症导致肺泡和支气管内出现渗出物，气体进出受阻，呼吸音会发生变化。正常肺泡呼吸音柔和，而肺炎患者可出现呼吸音粗糙、减弱或消失，这些异常声音能被听诊器捕捉。
湿啰音是肺炎听诊的重要依据。炎症致使支气管、肺泡内积聚痰液等分泌物，当气流通过时，分泌物形成水泡破裂，产生类似水泡破裂的声音，即湿啰音。根据病变程度和部位，湿啰音可呈粗、中、细不同特点，听诊器能清晰分辨。
支气管呼吸音异常改变也有提示作用。正常情况下，支气管呼吸音仅在特定区域可闻及。肺炎发生时，实变的肺组织传导声音能力增强，原本正常肺泡呼吸音区域可听到支气管呼吸音，这种异常声音通过听诊器能被医生察觉。
胸膜摩擦音在部分肺炎患者中也会出现。当肺炎累及胸膜，炎症使胸膜表面变得粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦产生声音，类似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音，听诊器能帮助医生判断胸膜是否受累。
小儿肺炎由于其生理特点，更易通过听诊发现异常。小儿胸壁较薄，声音传导效果好，肺部的细微变化更易被听诊器捕捉。而且小儿肺炎时，呼吸频率加快，异常呼吸音出现频率更高，增加了听诊诊断的可能性。
经验丰富的医生能够凭借听诊器，根据不同声音的特点，初步判断肺炎的类型和严重程度。例如，大叶性肺炎实变期与消散期，听诊声音会有明显变化，医生通过声音变化可评估病情进展。
需要注意的是，听诊虽然有可能发现肺炎线索，但也存在局限性。早期肺炎或病灶较小时，异常声音可能不明显；部分患者因肥胖、胸腔积液等因素影响，也会干扰听诊结果。因此，听诊器虽能为肺炎诊断提供重要依据，但通常还需结合症状、影像学检查等综合判断。