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乳腺癌的临床表现有哪些,并非只有乳房肿块

骆成玉乳腺外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现、早期治疗对提高治愈率至关重要。了解乳腺癌的临床表现,能帮助我们及时发现异常信号,避免延误病情。今天就整理了乳腺癌的核心临床表现,这些信号一定要警惕。

1、乳房肿块:这是乳腺癌最常见的早期表现。肿块多为单侧单发,质地坚硬,摸起来感觉像石头,边界不清,活动度差,按压时通常没有明显的疼痛;少数情况下,肿块可能会有轻微的隐痛或刺痛,容易被误认为是乳腺增生。

2、乳头溢液:非哺乳期的乳头出现溢液,尤其是血性溢液,如鲜红色、暗红色的液体,是乳腺癌的重要警示信号;也可能出现浆液性、脓性或清水样溢液。如果排除了怀孕、哺乳等正常情况,出现乳头溢液,需立即就医检查。

3、乳头改变:乳头出现异常变化,如乳头内陷、乳头扁平、乳头歪斜,或乳头皮肤出现糜烂、破溃、脱屑、瘙痒,形成类似湿疹的表现(即乳头湿疹样癌),这些都是乳腺癌的常见症状,需要引起重视。

4、乳房皮肤异常:乳房皮肤出现“橘皮样改变”,即皮肤表面变得粗糙、凹凸不平,像橘子皮一样,这是因为癌细胞堵塞了皮下淋巴管,导致淋巴液回流受阻引起的;也可能出现乳房皮肤红肿、发热,像发炎一样,或皮肤出现凹陷,形成“酒窝征”。

5、腋窝淋巴结肿大:乳腺癌早期可能会出现腋窝淋巴结转移,表现为腋窝处出现无痛性的肿块,肿块质地坚硬、边界不清、活动度差,随着病情发展,肿块可能会逐渐增大、增多,甚至融合在一起。随着病情进展,乳腺癌可能会出现乳房剧烈疼痛、肿块侵犯胸壁导致活动受限,还可能出现远处转移的症状,如骨转移引起的骨骼疼痛、肺转移引起的咳嗽、咯血、肝转移引起的肝区疼痛等。

如果出现以上任何一种异常信号,都不要掉以轻心,需及时到医院进行乳腺B超、乳腺钼靶、病理活检等检查,明确诊断。定期进行乳腺筛查,是早期发现乳腺癌的有效手段,建议女性每年至少进行一次乳腺检查。

2026-01-30
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