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肾病综合征症状有哪些

牛惠志中西医结合科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲复旦榜 A++++

肾病综合征,是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,主要症状包括水肿、蛋白尿等方面。

1、水肿:这是肾病综合征最常见的症状,常以眼睑开始,部分患者水肿先从下肢开始,严重的波及全身甚至出现胸水及腹水,水肿的发生主要是由于血浆蛋白降低,导致胶体渗透压降低,水分从血管内部渗透到组织间隙所致。

2、蛋白尿:肾病综合征患者的尿蛋白定量通常大于3.5g/d,表现为尿中泡沫增多,是由于肾小球滤过屏障受损,大量蛋白质从尿中丢失所致。

3、血浆蛋白下降:血浆蛋白低于30g/L是肾病综合征的另一个重要特征,低蛋白血症会导致患者出现头晕、乏力等症状,并可能加重水肿。

4、血脂升高:肾病综合征患者常伴有高脂血症,表现为血液黏稠度增高,甘油三酯、胆固醇成倍增高。高脂血症可能进一步加重肾脏损害。

5、血压升高:由于水钠潴留,肾病综合征患者常出现高血压症状,高血压可能加重肾脏损害,形成恶性循环,危害自身健康。

6、其他症状:肾病综合征患者还可能出现血尿、尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,部分患者还可能出现感染、血栓形成等并发症。感染是肾病综合征最常见的并发症,主要表现为咳嗽、咳痰等症状。血栓形成则可能导致双下肢不一样粗细等症状。

治疗方法需要在医生指导下进行,患者需积极配合医生的治疗并定期进行体检和复查以监测疾病的治疗和恢复情况。

肾病综合征的治疗方法

  • 可以遵医嘱使用激素类药物,可以抑制炎症反应,减轻肾脏受损程度。但需注意激素类药物的副作用,如感染、骨质疏松等,免疫抑制剂,可以调节免疫系统,减轻肾脏负担。但免疫抑制剂也有一定副作用,如肝脏毒性、骨髓抑制等,利尿剂,可以促进排尿,减轻水肿症状,但需注意利尿剂可能导致电解质紊乱等副作用。
  • 肾病综合征患者的血液容易凝固形成血栓,需要在医生指导下进行抗凝治疗,如使用低分子肝素钠注射液、华法林钠注射液等抗凝药物,对于严重的肾病综合征患者,血液中的废物和多余水分难以排出,需要遵医嘱进行透析治疗以清除血液中的废物和多余水分,维持电解质平衡。
2025-03-07
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