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尿潜血+是什么意思

顾炜泌尿外科副主任医师
上海市公共卫生临床中心三甲全国第93

尿潜血+是尿常规的一个初步检查结果提示,表明尿液中可能存在少量的红细胞破坏后释放出的血红蛋白,可能与病理因素等有关,需要进一步明确病因。

1、发生原因:

  • 泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,容易引起红细胞渗出,进而出现尿潜血,患者通常会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
  • 泌尿系统结石:结石在泌尿系统中移动时,可能会损伤尿路黏膜,引起出血,患者往往会有剧烈的腰痛或腹痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿。
  • 肾病综合征:也可能出现尿潜血阳性,这类患者可能还会有水肿、蛋白尿、高血压等表现。
  • 全身性疾病:血小板减少性紫癜、血友病等出血性疾病,由于凝血功能异常,容易出现泌尿系统出血,表现为尿潜血+,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可能累及肾脏,引起尿潜血。

2、后续处理:

  • 医生通常会结合患者的临床症状、病史以及其他检查结果进行综合分析,可能会进一步进行尿沉渣检查,以确定红细胞的数量和形态,还可能进行泌尿系统超声、CT等影像学检查,以排查结石、肿瘤等病变,对于怀疑肾脏疾病的患者,可能需要进行肾功能检查、肾穿刺活检等。

尿潜血+的治疗需根据病因进行,若是泌尿系统感染,可使用抗生素治疗,同时多饮水、多排尿,泌尿系统结石则根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石,全身性疾病引起的则要治疗原发病,治疗期间应注意休息,避免剧烈运动,定期复查尿常规。

2024-10-24
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