40多天没来月经，是指女性正常月经周期过后，推迟超过40天仍未来潮，排除怀孕后，多与内分泌紊乱、生活习惯等相关，是女性常见的月经异常表现。40多天没来月经，需先明确原因，再通过调整生活方式、药物调理等方式，促进月经来潮，避免长期月经推迟影响身体健康。
1、排查怀孕因素：有性生活的育龄女性，40多天没来月经，首先要排查怀孕，可使用早孕试纸检测，或去医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素、做妇科超声，明确是否怀孕。若确诊怀孕，需根据自身情况，在医生指导下做好孕期护理，定期产检。
2、调整生活方式：长期熬夜、过度劳累、精神压力大、节食减肥等，都会导致内分泌紊乱，引发月经推迟。需保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠，避免熬夜；合理安排工作与休息，减少高强度劳动；通过听音乐、散步、旅游等方式缓解压力，保持积极乐观的心态；避免过度节食，饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，恢复正常体重，促进内分泌稳定。
3、停用影响月经的药物：若近期服用过紧急避孕药、抗抑郁药、化疗药物等，可能会影响内分泌，导致月经推迟，若月经推迟与药物相关，可在医生指导下停用或更换药物，停药后1-2个月经周期，月经多可自行恢复正常，无需额外调理。
4、药物调理：若排除怀孕，且月经推迟超过40天，可在医生指导下使用药物催来月经，常用具体药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片，其中黄体酮胶囊和地屈孕酮片可促进子宫内膜脱落，引发月经来潮，具体用药剂量和疗程需遵医嘱，避免自行用药。
5、治疗原发疾病：若40多天没来月经是由妇科疾病、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等引起，需针对性治疗原发疾病。多囊卵巢综合征可服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片，调节激素水平；甲状腺功能减退可服用左甲状腺素钠片，补充甲状腺激素，原发疾病治愈后，月经可恢复正常。
当出现排除怀孕后，月经推迟超过2个月仍未来潮；月经推迟伴随腹痛剧烈、腰痛明显，且无法缓解；伴随体重快速变化、失眠、潮热盗汗、情绪异常、毛发增多等症状；长期月经不规律，持续3个月经周期以上等，需要及时就医。就医后需完善性激素六项、妇科超声、甲状腺功能等检查，明确病因，对症治疗，避免延误器质性疾病的治疗。
40多天没来月经日常调理注意事项
- 合理饮食：避免过度节食或暴饮暴食，多吃豆制品、瘦肉、鸡蛋等食物，补充营养，避免吃生冷、辛辣刺激性食物；
- 适度运动：每周进行3-4次适度运动，如散步、瑜伽、慢跑等，每次30分钟左右，促进血液循环，调节内分泌；
- 避免频繁服用紧急避孕药：紧急避孕药含高效孕激素，会严重紊乱内分泌，建议每年服用不超过3次，每月不超过1次；
- 定期监测：若月经偶尔推迟，可记录月经周期，观察后续是否恢复正常；若长期不规律，需定期做妇科检查，排查异常。