阴道壁膨出是指由于盆底肌肉和筋膜组织松弛，导致阴道壁向阴道口外突出的一种妇科病症，主要包括阴道前壁膨出和阴道后壁膨出。阴道前壁膨出常伴有膀胱膨出和尿道膨出，其发生主要与妊娠、分娩密切相关。
- 在妊娠期间，子宫增大对盆底产生持续压力。分娩过程中，尤其是难产、产程过长、胎儿过大等情况，会进一步损伤盆底支持结构，使得阴道前壁及其周围的膀胱、尿道等支持组织变薄弱，从而出现膨出。
- 长期慢性腹压增加，如慢性咳嗽、便秘、肥胖等，也会促使阴道前壁膨出的发生或加重。阴道前壁膨出后，患者可能出现尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状。严重时甚至会出现压力性尿失禁，即在咳嗽、大笑、运动等腹压增加时尿液不自主溢出。
- 阴道后壁膨出则多伴有直肠膨出，妊娠分娩同样是重要诱因，盆底组织受损后无法有效支撑阴道后壁及直肠。患者可感到会阴部坠胀感，尤其是在久站、行走或劳累后加重，部分患者还可能出现排便困难、便秘等情况。这是因为膨出的阴道后壁对直肠产生压迫，影响了粪便的正常排出。
尽量减少长时间站立、弯腰提重物、用力咳嗽、用力排便等增加腹压的行为。如需提物，应先蹲下，将物体靠近身体后再缓慢站起，避免直接弯腰用力。对于慢性咳嗽患者，应积极治疗咳嗽，便秘患者可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯等方式改善便秘，如每天定时排便，避免在马桶上长时间久坐。
阴道壁膨出的注意事项
1、保持正确的坐姿和站姿：站立时挺胸收腹，双脚与肩同宽。坐下时选择有靠背且高度合适的椅子，使大腿与地面平行，腰部挺直。行走时步伐平稳，避免快速奔跑或跳跃。进行适当的体育活动，如散步、瑜伽等。但要避免剧烈运动和高冲击性运动，如跳绳、快跑等，以减少对盆底的压力。
2、进行盆底肌锻炼：如凯格尔运动。先排空膀胱，然后收缩盆底肌肉，像试图中断排尿或阻止排气一样，收缩3-5秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。关键是要准确找到盆底肌的位置，避免收缩腹部、臀部或大腿肌肉。可在排尿过程中尝试中断尿流来感受盆底肌的收缩，但不能频繁以此方式练习，以免影响正常排尿功能。