小孩扁桃体发炎是儿童常见的上呼吸道疾病，指腭扁桃体受到病原微生物侵袭引发的炎症。由于儿童免疫系统尚未发育完善，扁桃体作为呼吸道的重要免疫器官，易受细菌、病毒感染而发炎。炎症发生时，会引发一系列不适症状，包括咽喉疼痛、发热、扁桃体红肿等。
1、咽喉疼痛：炎症刺激扁桃体及周围组织，导致局部充血、肿胀，吞咽时疼痛加剧。年龄稍大的孩子能表述疼痛位置和程度，而幼儿可能表现为拒食、哭闹，进食时尤为抗拒，甚至因疼痛不愿吞咽口水，使得口水外流。严重时疼痛还可能放射至耳部，引起耳内隐痛。
2、发热：多数患儿会出现发热症状，体温可高达38℃甚至更高，且发热持续时间不一。病毒感染引起的扁桃体炎，发热多为低热或中度发热；若合并细菌感染，体温可能更高，呈持续性高热。发热时，孩子会出现精神萎靡、面色潮红、全身乏力等表现，部分还伴有寒战、手脚冰凉。
3、扁桃体红肿：通过观察或借助压舌板查看，可发现扁桃体明显红肿。正常扁桃体位于咽喉两侧，发炎时体积增大，颜色鲜红，表面可见白色或黄色点状渗出物，类似脓点。严重时两侧扁桃体可相互靠近，甚至堵塞部分咽喉通道，影响呼吸和吞咽功能。
4、声音改变：由于扁桃体肿胀压迫周围组织，以及咽喉部黏膜炎症导致声带水肿，孩子说话声音会发生变化，出现声音嘶哑，说话时感觉费力。有时还会伴有咳嗽，初期为刺激性干咳，后期若痰液增多，咳嗽可能伴有痰鸣音，尤其在夜间或晨起时咳嗽症状较为明显。
5、呼吸异常：肿大的扁桃体可能阻塞气道，导致孩子呼吸不畅。睡眠时症状更为明显，出现鼾声加重，严重者甚至会出现呼吸暂停现象，即睡眠过程中呼吸短暂停止。长期呼吸不畅不仅影响睡眠质量，还可能导致慢性缺氧，影响孩子的生长发育和智力发展。
除局部症状外，孩子还会出现一系列全身不适症状。如食欲减退，对平时喜欢的食物也缺乏兴趣，进食量明显减少；精神状态变差，变得烦躁不安、易激惹，或整天无精打采、嗜睡；部分孩子还可能出现头痛、肌肉酸痛，活动量减少，影响正常的学习和玩耍。
小孩扁桃体发炎的检查项目
- 体格检查时，医生会观察孩子的面色、精神状态，使用压舌板查看扁桃体大小、颜色及表面有无渗出物，同时检查颈部淋巴结是否肿大、触痛，初步判断炎症程度。听诊肺部有无异常呼吸音，排查是否累及下呼吸道。
- 实验室检查中，血常规是重要项目。通过检测白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标，判断感染类型。细菌感染时，白细胞和中性粒细胞通常升高；病毒感染则淋巴细胞比例可能增加。C反应蛋白检测可反映炎症反应的活跃程度，辅助评估病情严重程度。必要时还会对扁桃体分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确病原体并指导用药。