息斯敏是指氯雷他定片，其作为常用非处方抗组胺药，医院开具频次较低，并非因药物疗效问题，而是与药物定位、临床需求差异、患者个体情况等密切相关，如非处方属性明确、临床需求分层、个体疗效差异、药物相互作用风险、特殊人群用药限制等。
1、非处方属性明确
从药品分类来看，氯雷他定片属于非处方药，说明书清晰标注了适应证、用法用量及常见注意事项，适用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等常见过敏症状的对症治疗。这类疾病多数情况下症状较轻，患者可通过自我判断在药店直接购买，无需医生处方，医院因此无需作为常规处方药物大量开具，避免医疗资源的重复消耗。
2、临床需求分层
医院接诊的过敏患者常存在病情复杂情况，如合并其他基础疾病、过敏症状严重，如喉头水肿先兆或常规药物治疗无效。此时需优先选择作用更强、作用机制更适配的处方抗组胺药，或联合使用糖皮质激素等药物，氯雷他定片的抗过敏强度相对温和，难以满足这类复杂临床需求，从而降低了开具频率。
3、个体疗效差异
抗组胺药的疗效存在明显个体差异，氯雷他定片虽对多数轻中度过敏患者有效，但部分患者可能因代谢酶活性不同导致药物吸收利用不佳，或对其作用靶点敏感性低，出现疗效不理想的情况。医生在临床诊疗中会根据患者应答调整用药，当发现氯雷他定片效果不佳时，会及时更换其他药物，减少其处方使用。
4、药物相互作用风险
医院患者常存在联合用药情况，氯雷他定片与部分药物存在相互作用，如与某些抗真菌药、大环内酯类抗生素联用时，会抑制其代谢，增加血药浓度及不良反应风险。医生在处方时需全面评估患者用药史，为避免潜在风险，对于正在服用相关药物的过敏患者，会优先选择药物相互作用更少的替代药物，而非氯雷他定片。
5、特殊人群用药限制
氯雷他定片在特殊人群中的使用需谨慎，如婴幼儿、妊娠期及哺乳期女性、严重肝肾功能不全者，其用药安全性数据相对有限，临床推荐级别较低。医院接诊的特殊人群占比不低，针对这类患者，医生会选择安全性更明确、循证医学证据更充分的抗组胺药，导致氯雷他定片在这类场景下的开具需求进一步减少。
对于轻中度、无复杂基础疾病的过敏患者，氯雷他定片仍是便捷有效的选择。但需注意，若过敏症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生根据具体病情判断是否需要调整用药方案，避免自行用药延误治疗。