睾丸萎缩是指睾丸体积变小、质地变软，功能减退的病理状态，会影响男性生殖和内分泌功能。其成因复杂，主要与外伤、炎症、先天发育异常等因素相关。
1、外伤：
睾丸受到外力撞击、挤压等外伤时，可能导致睾丸组织损伤。比如在剧烈运动中，睾丸意外受到撞击，白膜破裂，会引起睾丸内出血。若未能及时处理，血肿机化后会压迫睾丸实质，影响睾丸的血液供应，导致睾丸组织缺血缺氧，逐渐出现萎缩。此外，摩托车事故等造成的会阴部骑跨伤，也可能直接损伤睾丸，引发睾丸萎缩。
2、炎症：
睾丸炎是引发睾丸萎缩的重要炎症因素，其中流行性腮腺炎病毒引发的病毒性睾丸炎较为常见，青春期后的男性在患腮腺炎后，病毒容易通过血液循环侵犯睾丸，引起睾丸炎症。炎症会破坏睾丸内的生精小管和间质细胞，导致睾丸组织受损。若炎症严重或治疗不及时，睾丸就会逐渐萎缩。此外，细菌感染引起的化脓性睾丸炎，同样会对睾丸组织造成不可逆的损害，最终导致睾丸体积缩小。
3、先天发育异常：
先天性睾丸发育不全综合征，又称克氏综合征，患者染色体核型多为47，XXY，比正常男性多了一条X染色体。这种染色体异常会导致睾丸在胚胎发育过程中就出现异常，曲细精管发育不良，生精细胞缺乏或发育停滞，睾丸无法正常发育，出生后随着年龄增长，睾丸逐渐萎缩变小。此外，隐睾也是常见的先天发育异常，一侧或双侧睾丸未能正常下降至阴囊内，停留在腹腔或腹股沟管内，由于这些部位温度高于阴囊，不适宜睾丸生长发育，长期会导致睾丸萎缩。
睾丸萎缩不仅会影响男性生育能力，还可能导致雄激素分泌减少，影响第二性征和性功能。一旦发现睾丸出现异常变化，应及时就医检查，明确病因。早期诊断和针对性治疗，对保护睾丸功能、改善生育和内分泌状况至关重要，延误治疗可能造成不可逆转的后果。
针对睾丸萎缩的治疗
- 因外伤导致的睾丸萎缩，若损伤较轻，可通过止血、消肿等保守治疗，改善睾丸血液循环；损伤严重时可能需手术修复。对于睾丸炎引发的萎缩，在炎症急性期使用抗生素或抗病毒药物控制感染，后期可辅助使用改善睾丸血液循环和营养的药物，尽可能减少睾丸组织损伤。
- 而对于先天发育异常导致的睾丸萎缩，像隐睾，可在合适时机进行手术，将睾丸下降固定至阴囊；先天性睾丸发育不全综合征患者，可通过补充雄激素等方式，改善第二性征和性功能。