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会厌囊肿危险吗

陈帅君耳鼻咽喉科中心主任医师
南方医科大学珠江医院三甲全国第87

会厌囊肿较小时风险不大,症状轻微且对周围影响小。囊肿较大时风险高,可致呼吸、吞咽、发声问题,治疗后要注意术后护理和定期复查。

  • 当会厌囊肿较小时,患者一般多无症状或仅有轻微咽部不适、异物感,不适通常不会对患者的日常生活产生严重影响,例如不会影响正常的进食、呼吸和发声。很多患者可能只是在喉部检查时偶然发现,不需要立即进行特殊的医疗干预。
  • 较小的会厌囊肿对周围组织的压迫和影响较小,不会阻塞气道,不会影响会厌的正常功能,如在吞咽时防止食物误入气管等功能基本不受影响。而且,较小的囊肿恶变的可能性极低,所以总体来说风险一般不大。
  • 较大的会厌囊肿会占据较多的喉部空间,从而对呼吸功能产生明显影响,可能会部分阻塞气道,导致患者出现呼吸困难,尤其是在患者进行体力活动或者平卧时,呼吸困难可能会加重。如果囊肿进一步增大,甚至可能导致气道完全阻塞,是非常危险的情况,会引起窒息,危及生命。
  • 会厌在吞咽过程中起着重要的作用,较大的囊肿会干扰会厌的正常运动,使患者在吞咽时感到困难。患者可能会出现吞咽疼痛,固体食物难以咽下,严重时甚至连流质食物也无法顺利吞咽,这不仅影响患者的营养摄入,还可能导致误吸,即食物或唾液误入气管,引发肺部感染等并发症。

如果进行了会厌囊肿的手术切除,术后要密切观察咽部出血情况。术后1-2周进食冷流食,这有助于减少对手术部位的刺激,防止出血和促进伤口愈合。同时,要避免剧烈咳嗽和用力清嗓,以免引起手术部位的损伤。

会厌囊肿的检查

1、喉镜检查

  • 喉镜检查是诊断会厌囊肿最常用的方法。间接喉镜检查操作相对简单,可以初步观察会厌的形态、表面是否有囊肿样肿物等情况。但间接喉镜检查可能存在一定的局限性,对于位置较隐蔽或者较小的囊肿可能观察不够准确。
  • 纤维喉镜或电子喉镜检查则能够更清晰、更全面地观察会厌及其周围组织的情况。通过喉镜的镜头,可以准确判断囊肿的大小、位置、形态等特征,还能观察囊肿与周围组织的关系,如是否与会厌的血管、神经等结构有粘连等情况,为治疗方案的制定提供重要依据。

2、影像学检查

  • 喉部CT或MRI检查在某些情况下也是必要的。对于较大的会厌囊肿或者怀疑囊肿有恶变倾向的情况,CT或MRI能够提供更详细的解剖结构信息,可以显示囊肿的范围、与周围组织的界限是否清晰,以及是否有周围组织的侵犯等情况。
2024-12-23
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