睡觉起床时眩晕可能涉及多种问题，常见的原因包括睡眠质量不佳、体位改变、精神压力大、血压波动、血糖不稳、贫血、前庭神经疾病等。
1、睡眠质量不佳：夜间睡眠质量不高、经常做梦、熬夜或睡眠时间不足，都可能导致早晨起床后出现头晕目眩的症状。这主要是由于大脑没有得到充分休息，脑细胞缺氧所致。
2、体位改变：从卧位到直立位时，如果体位改变过快，可能会导致短暂的脑供血不足，从而引发眩晕。例如，直立性低血压就是一种常见的体位性眩晕。
3、精神压力大：长期精神紧张、焦虑或抑郁等负面情绪可能导致睡眠障碍和神经功能紊乱，进而在早晨起床时出现头晕目眩的症状。
4、血压波动：高血压患者可能出现早晨血压升高的情况，导致脑部供血不足而眩晕；而低血压患者则可能因体位改变（如突然坐起）造成低血压，进而引发眩晕。
5、血糖不稳：糖尿病患者如果血糖控制不佳，早晨起床时可能出现低血糖或高血糖的情况，均可能引发头晕无力的症状。血糖是脑细胞的重要能量来源，低血糖会造成大脑对葡萄糖的利用障碍，从而导致脑水肿或脑功能障碍。
6、贫血：当贫血严重到一定程度时，身体内的血液无法正常供应给大脑，导致脑部缺氧并引发头晕。
7、前庭神经疾病：如耳石症、前庭神经元炎、美尼尔综合征等，这些疾病都可能导致早晨起床时出现眩晕症状。特别是耳石症，患者在体位变化时，耳石从耳石膜脱落并随淋巴循环流动，刺激毛细胞，从而引发眩晕。
8、心脑血管疾病：如脑梗塞、动脉粥样硬化等，会影响脑部血液供应和血管调节功能，从而引发眩晕。
在出现起床眩晕的症状时，应保持警惕，注意观察症状的变化，并及时就医进行专业的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和作息规律，有助于预防和缓解起床眩晕的症状。
睡觉起床时眩晕建议做的检查项目
- 体格检查是通过观察是否存在眼球震颤、平衡性不佳等情况，并对血压、外耳道等进行检查，明确是否存在异常。前庭功能检查包括冷热水试验、视频头脉冲试验等，有助于判断是否存在前庭功能障碍。
- 影像学检查如头颈部磁共振、脑血管增强CT检查等，有助于排除急性脑梗死、颅内肿瘤、脑血管畸形等可能。睡眠监测如睡眠多导图监测，有助于明确是否存在夜间睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍。
- 血常规与血生化检查是通过明确血细胞计数、血红蛋白等指标是否正常，以及是否存在电解质紊乱、药物中毒等可能导致眩晕的情况。