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子宫颈腺嚢肿是什么

项涛妇科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院三甲复旦榜 A++++

子宫颈腺囊肿是宫颈腺管口狭窄或阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留而形成的囊肿,也被称为纳氏囊肿,是一种常见的妇科疾病。

子宫颈腺囊肿的形成机制与子宫颈的生理变化及病理因素密切相关。在宫颈的生理性变化过程中,子宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮时,新生的鳞状上皮可能会覆盖子宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,使得腺体分泌物无法正常排出,从而在腺体内积聚形成囊肿。此外,子宫颈局部损伤和慢性炎症也是导致宫颈腺囊肿形成的重要原因。宫颈长期受到慢性炎症的刺激,会引起宫颈纤维化,使宫颈腺管受挤压,导致腺管口狭窄,进而阻碍腺体分泌物的引流,形成囊肿。

子宫颈腺囊肿的临床表现多样,但多数患者并无明显症状。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面,呈青白色,内含黏液,小的如米粒大,大的可达玉米粒大。少数患者可能会出现一些症状,如阴道分泌物增多,当宫颈腺囊肿密集且较大时,可表现为阴道排液,分泌物可能透明且黏稠。若巨大囊肿发生破裂,患者可出现阴道不规则流血。囊肿还可能对周围组织产生压迫症状,压迫膀胱时,患者会有尿频、尿急等表现;压迫直肠时,则会出现排便感及里急后重等症状。

在治疗上,由于多数子宫颈腺囊肿是生理性变化,且无症状者一般不需处理,定期观察即可。但如果囊肿较大,有症状,或者患者有治疗需求,可根据具体情况选择合适的治疗方法。物理治疗如激光、冷冻、微波等可用于较小的囊肿。对于较大的囊肿,可能需要进行手术治疗。若囊肿持续存在且有慢性宫颈炎等病因,还需针对病因进行治疗,如使用抗生素控制感染等。

2025-06-19
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