嘴苦口臭是较为常见的口腔问题，其原因主要可分为口腔卫生不良、口腔疾病、消化系统问题等方面，针对不同原因，可采取不同的解决方法，如一般治疗、药物治疗等。
1、口腔卫生不良：当人们进食后，食物残渣会残留在牙齿缝隙、舌苔表面以及口腔黏膜上。如果不及时清洁，口腔内的细菌就会分解这些残渣，产生难闻的气味，同时可能伴有口苦的感觉。建议每天早晚使用软毛牙刷按照巴氏刷牙法认真刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的各个面都能得到清洁。饭后使用清水漱口，及时清除口腔内的食物残渣。每周至少使用一次牙线清理牙缝，因为牙缝是牙刷难以彻底清洁的部位，牙线能够有效去除牙缝中的食物残留和牙菌斑。此外，还可以使用舌苔刷或刮舌器轻轻清洁舌苔，减少舌苔上细菌滋生。
2、口腔疾病：龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病也会引发嘴苦口臭。龋齿中的龋洞容易残留食物，细菌在龋洞内大量繁殖，产生异味。牙周炎和牙龈炎患者，牙龈组织处于炎症状态，会有出血、肿胀等情况，口腔内的细菌在炎症环境中更容易滋生，导致口臭口苦。对于龋齿，应及时就医，根据龋坏的程度进行补牙治疗，去除龋坏组织后用补牙材料填充龋洞。牙周炎和牙龈炎患者需要进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等。洗牙可以清除牙齿表面的牙结石和菌斑，龈下刮治则能去除牙龈下方的牙石和炎性组织，减轻牙龈炎症，从而改善口臭口苦症状。
3、消化系统问题：如胃食管反流病、消化不良、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病，会导致胃酸反流至口腔，或者使食物在胃肠道内不能正常消化，产生异味气体反流至口腔，引起嘴苦口臭。如果是胃食管反流病，患者需要调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免睡前吃东西，睡觉时可适当抬高床头。症状严重者可在医生指导下服用抑酸药物和促胃肠动力药。对于消化不良，可通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，适当运动，也可服用健胃消食片等助消化药物。幽门螺杆菌感染则需要进行规范的抗菌治疗，一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合用药的方案。
另外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，体内酮体水平升高，会出现特殊的气味，可能表现为嘴苦口臭。糖尿病患者就需要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，合理运动，按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，使血糖维持在正常范围内，从而缓解口臭口苦现象。
嘴臭口苦需要完善的检查
- 此时要仔细查看牙齿表面是否有龋坏、残冠、残根等情况。龋洞内容易残留食物残渣，细菌在其中繁殖会产生口臭。观察牙齿是否有变色，变色的牙齿可能提示牙髓坏死等问题，也会引起口臭。同时，查看牙齿上是否有牙菌斑和牙结石的堆积。
- 也可用口腔探针检查龋洞的深度和范围，确定龋坏是否累及牙髓。对于牙周疾病，使用探针测量牙周袋的深度，了解牙槽骨的吸收情况。探诊过程中还可以检查牙齿是否有松动，松动的牙齿周围容易有食物嵌塞和细菌滋生，加重口臭口苦。
- 另外，胃镜是检查上消化道疾病的重要手段。通过胃镜可以直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况。对于怀疑有胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的患者，胃镜检查能明确诊断。