胃癌的检查是一个综合性的过程，需要结合多种方法才能准确诊断，胃癌的检查主要包括血液检查、胃镜检查、影像学检查、超声内镜检查、病理组织检查等。
1、血液检查：血液检查是胃癌筛查的初步手段之一，通过检测血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原CA72-4、糖类抗原CA19-9等，可以初步判断是否存在肿瘤的可能性。虽然这些标志物并不具有特异性，但出现升高往往提示患者体内可能存在肿瘤，为后续检查提供线索。
2、胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌的金标准方法，通过胃镜，医生可以直接观察到胃内部的病变情况，包括肿瘤的大小、形态、位置等。同时，胃镜还可以取样进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和分期，胃镜检查对于早期胃癌的发现具有重要意义，因为早期胃癌的治愈率远高于晚期。
3、影像学检查：常用的影像学检查方法包括CT、MRI（磁共振成像）和X线钡餐检查等，CT和MRI可以显示胃癌累及的范围、周围淋巴结的转移情况以及远处脏器的转移情况，为胃癌的分期和制定治疗方案提供依据。X线钡餐检查则可以通过口服造影剂后观察胃部的轮廓、黏膜和蠕动情况，发现胃部病变，但一般不用于确诊胃癌，而是作为辅助诊断手段。
4、超声内镜检查：超声内镜检查是一种结合了超声和内镜技术的检查方法，可以在胃镜的基础上进一步观察胃壁的层次结构，评估肿瘤浸润的深度和范围，以及周围淋巴结和脏器的受累情况，超声内镜检查对于早期胃癌和进展期胃癌的诊断都具有较高的准确率。
5、病理组织检查：病理组织检查是确诊胃癌的最终手段。通过胃镜或手术获取的肿瘤组织样本，经过病理学检查可以确定肿瘤的性质、类型和分期。
胃癌的检查是一个综合性的过程，需要结合多种方法进行综合判断，对于疑似胃癌的患者，建议及时就医并进行全面检查。