结膜炎的病因复杂多样，包括感染性因素、非感染性因素以及其他多种因素。在预防和治疗结膜炎时，需要综合考虑各种可能的诱因，并采取相应的措施。
1、感染性因素
- 微生物感染：这是结膜炎最常见的病因之一。常见的病原体包括细菌，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等、病毒如腺病毒、70型肠道病毒、单纯疱疹病毒及带状疱疹病毒等和衣原体如沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体等。这些微生物可能通过不注意用眼卫生、经常用双手揉眼睛或与结膜炎患者密切接触等途径传播。
- 邻近器官蔓延：如果患者其他邻近部位，如角膜、巩膜、眼睑、鼻腔等发生炎症，炎症可能蔓延至结膜，从而导致结膜炎的发生。
2、非感染性因素
- 过敏：过敏性结膜炎是由于结膜对外界过敏原，如花粉、灰尘、螨虫或动物毛发等产生的一种超敏性免疫反应。当过敏原与结膜接触时，会引发结膜组织的炎症反应。
- 物理和化学因素刺激：外界的风沙、烟尘、紫外线等物理性因素，以及有毒气体、医用药品等化学性刺激都可能引起结膜炎。长时间处于这些刺激环境中，会导致结膜组织受损，从而引发炎症。
- 眼部疾病或损伤：眼部肿瘤，如乳头状瘤、眼睛囊肿、血管瘤等、眼部色素痣、结膜鳞状细胞癌等眼部疾病，以及眼部外伤、异物进入等，都可能对结膜造成损伤，导致结膜炎的发生。
- 全身性疾病：某些全身性疾病，如甲状腺疾病、川崎病等，也可能在发作期间导致结膜炎的发病率增高。这是因为这些疾病可能引发机体的免疫反应或代谢异常，从而间接影响到眼部健康。
- 不良生活习惯：长期佩戴隐形眼镜、过度用眼、经常熬夜、眼部卫生不佳等不良生活习惯，也可能增加结膜炎的发病风险。
此外，空气污染、烟雾、干燥等环境因素也可能刺激结膜，引起炎症。特别是在气候干燥、风沙较大的地区，结膜炎的发病率相对较高。某些自身免疫性疾病，如风湿性关节炎等，也可能伴随结膜炎症状。这是因为这些疾病会破坏机体的免疫平衡，导致眼部组织受到攻击。保持眼部卫生、避免揉眼、不与他人共用毛巾等个人卫生用品也是预防结膜炎的重要措施。