直肠癌切除后的复发率因个体差异而异，受到多种因素的影响。早期直肠癌、年轻且身体状况良好的患者复发风险小，手术完整切除肿瘤及周围组织且积极配合术后辅助治疗，也有助于降低复发率。中晚期直肠癌复发率明显升高，手术难度大易残留癌细胞，年龄较大或有基础疾病的患者复发风险高，术后辅助治疗效果因人而异且患者耐受性和依从性也影响复发率。
- 直肠癌早期Ⅰ期、Ⅱ期复发率相对较低，肿瘤局限于直肠局部，淋巴结转移少，手术切除相对彻底，年轻且身体状况良好的患者免疫力较强也有助于降低复发风险。若手术能完整切除肿瘤及周围组织，包括受累淋巴结，且患者积极配合术后辅助治疗如化疗、放疗等，可进一步降低复发率。
- 中晚期直肠癌Ⅲ期、Ⅳ期复发率明显升高，可能高达60%甚至80%以上。因肿瘤已扩散到淋巴结或远处器官，手术切除难度大，易残留癌细胞。年龄较大或伴有其他基础疾病的患者免疫力较弱，复发风险也相对较高。若手术无法完整切除肿瘤组织，或患者对术后辅助治疗耐受性和依从性差，也会使复发率增高。
患者的生活习惯如饮食、运动、睡眠等也会对复发率产生影响，保持均衡的饮食、适当进行有氧运动、保证充足的睡眠等良好的生活习惯有助于增强免疫力，降低复发的风险。相反，不良的生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加复发风险。为了降低直肠癌切除后的复发风险，患者需要在医生的指导下进行综合治疗和生活方式的调整。