胃结石作为消化系统的一种特殊病症,指的是在胃内形成的结石样物质。它并非传统意义上的石头,而是由食物、药物或异物等在胃内聚集、凝结形成的团块,主要包括植物性胃结石、动物性胃结石等。

1、植物性胃结石:
- 空腹大量食用柿子:柿子中含有丰富的鞣酸、果胶等物质,空腹时胃酸浓度较高,鞣酸在胃酸作用下易与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白,鞣酸蛋白再与果胶、纤维素等黏合在一起,就可能在胃内形成胃柿石。尤其是未成熟的柿子,鞣酸含量更高,形成结石的风险更大。
- 过量食用山楂:山楂中同样含有大量鞣酸和果胶,大量食用后,在胃酸和胃内消化酶的作用下,也容易与食物残渣等相互黏结,形成胃结石。
2、动物性胃结石:
- 吞食毛发:一些有异食癖的人,可能会吞食自己的毛发,毛发在胃内难以被消化,随着时间的推移,毛发与胃内的食物残渣、黏液等相互缠绕、包裹,逐渐形成毛发结石。
- 误食动物骨渣:在进食过程中,如果不小心误食了较大块的动物骨渣,且未能及时排出,骨渣在胃内与胃酸等发生反应,也可能与其他物质结合形成结石。
3、药物性胃结石:
- 长期服用含钙、铋等药物:某些药物如碳酸钙、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾等,长期大量服用后,药物中的成分在胃内可能相互结合,或者与胃酸、食物等发生化学反应,形成不溶性的沉淀物,进而形成胃结石。
- 药片过大或服用方式不当:如果服用的药片过大,在胃内难以溶解和吸收,或者没有按照正确的方式服用,如未嚼碎直接吞服,药物在胃内停留时间过长,也增加了形成结石的可能性。
4、混合性胃结石:
- 在实际临床中,胃结石的形成往往是多种因素共同作用的结果。例如在空腹状态下先食用柿子,之后又误食了动物骨渣,鞣酸、果胶与骨渣等在胃酸和胃内环境的影响下,相互混合、凝结,就可能形成混合性胃结石。
胃结石的形成是一个复杂的过程,受到多种因素的影响。了解这些形成原因,有助于在日常生活中采取相应的预防措施,如避免空腹大量食用柿子、山楂等易形成结石的食物,注意进食安全,避免误食异物,以及合理用药等,从而降低胃结石的发生风险。
胃结石要如何处理
- 调整饮食与药物辅助:若胃结石较小,且患者无明显症状,可先尝试调整饮食。增加膳食纤维摄入,多吃富含纤维素的蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,促进胃肠蠕动,辅助结石排出。在医生指导下,使用碳酸氢钠等药物,碱化胃液,使胃结石部分溶解,提高自然排出的几率。
- 内镜下碎石治疗:对于中等大小、难以自然排出的胃结石,内镜下碎石是常用手段。通过胃镜,医生将特制器械送入胃内,如圈套器、取石网篮等,将结石分割成小块。对于质地较硬的结石,还可采用激光碎石、电液压碎石等方法,将结石击碎后,随粪便排出体外,创伤相对较小,恢复较快。
- 手术治疗:若胃结石体积巨大,内镜下无法处理,或结石导致胃穿孔、梗阻等严重并发症时,需进行外科手术。传统开腹手术能直接取出结石,修复受损组织。如今,腹腔镜手术也广泛应用,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势,根据患者具体情况选择合适的手术方式。

