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糖尿病手术

吴晞内分泌科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

糖尿病手术是一种主要针对肥胖型2型糖尿病患者的治疗方式,这种手术主要通过改变胃的容量和胃肠道的控制能力,进而改善体内糖的代谢,达到减肥和控制血糖的目的。糖尿病手术主要包括胃旁路术、袖状胃切除术等几种类型。

  • 胃旁路术是一种常见的糖尿病手术方式,通过改变胃肠道的解剖结构,使食物绕过胃的大部分、十二指肠和部分空肠,从而减少食物的吸收和刺激,降低血糖水平。这种手术适合于体重较重、胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。
  • 袖状胃切除术是通过切除胃的大弯侧,使胃呈袖子状,从而限制食物的摄入量和胃的扩张能力,这种手术适合于体重较轻但仍需手术干预的2型糖尿病患者。胃束带手术、胆胰分流手术等都是通过不同的机制来限制食物的摄入或改变食物的吸收途径,以达到减肥和控制血糖的效果。但需要注意的是,这些手术方式在临床上的应用相对较少。
  • 糖尿病手术的原理主要是通过缩小胃的容量或改变胃肠道的解剖结构,使患者在进食时更容易产生饱腹感,从而减少食物的摄入量。这有助于减轻体重,降低胰岛素抵抗,改善血糖水平。手术还可以改变食物的吸收途径,使食物中的糖分和其他营养物质在肠道中的吸收速度减慢,从而降低血糖的波动幅度。这有助于保护胰岛功能,减少降糖药物的使用量。

糖尿病手术虽然具有一定的治疗效果,但也存在一定的风险和并发症。在决定进行糖尿病手术之前,患者应与医生进行充分的沟通和评估,确保手术的安全性和有效性。术后也需要密切监测血糖水平和其他相关指标的变化情况,以便及时调整治疗方案并预防并发症的发生。

2024-10-11
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