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腰椎间盘突出是什么症状

陈宇脊柱外科副主任医师
上海长征医院三甲复旦榜 A

腰椎间盘突出是常见脊柱疾病,由腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出,压迫周围组织引发系列症状。初期症状或不明显,随病情进展逐渐加重,影响患者生活与健康。

1、腰部隐痛不适:发病早期,患者常感腰部有间歇性隐痛,多在劳累、弯腰后出现,休息可缓解。疼痛程度较轻,位置多在腰椎棘突旁。此症状易被当作普通腰部疲劳,但若频繁发作,应警惕腰椎间盘突出可能,需关注腰部状况。

2、腰部活动稍受限:病情进展,腰部活动灵活性下降,前屈、后伸、侧弯时,感觉腰部有紧绷感,活动幅度不如从前。如弯腰取物、后仰起身等动作,完成时会有轻微不适,影响日常简单腰部动作,干扰正常生活。

3、下肢放射性疼痛:随着髓核突出压迫神经,患者会出现下肢放射性疼痛。疼痛从腰部沿臀部、大腿后侧至小腿,呈刺痛或灼痛。行走、咳嗽、打喷嚏时,疼痛加剧,严重影响下肢活动,降低患者行走能力与活动范围。

4、下肢麻木无力:腰椎间盘突出加重,下肢麻木感明显,从足部逐渐向上蔓延,同时伴有肌肉无力。患者感觉下肢沉重,抬步困难,行走时易打软腿,上下楼梯、久站等都受影响,对日常生活造成较大困扰。

5、大小便功能障碍:严重腰椎间盘突出,突出物压迫马尾神经,会导致大小便功能异常。患者可能出现排尿困难、尿失禁,排便无力或便秘等情况。这是病情危急信号,严重影响生活质量,需立即就医治疗。

若怀疑患有腰椎间盘突出,日常应避免腰部过度负重,减少弯腰搬重物等动作。保持正确坐姿、站姿,选择合适高度座椅与硬板床。若症状持续或加重,及时前往正规医院检查诊断,积极配合治疗,防止病情恶化。

腰椎间盘突出如何治疗

  • 保守治疗:药物治疗方面需要在医生指导下进行,非甾体抗炎药减轻炎症与疼痛,肌肉松弛剂缓解肌肉紧张。配合物理治疗,如牵引拉开椎间隙,减轻间盘压力,热疗促进局部血液循环,改善症状。
  • 康复训练:专业康复师指导下,进行核心肌群锻炼,增强腰椎稳定性,包括小飞燕、平板支撑等动作,强化腰背肌力量,分担椎间盘压力,延缓病情进展。
  • 手术治疗:适用于保守治疗无效、病情严重者,通过手术摘除突出的椎间盘组织,解除对神经的压迫,恢复脊柱正常结构与功能,提升患者生活质量。
2025-03-24
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